健保財務明年低於1.5個月安全準備金,除健保費率調漲外,據指出,健保藥品部分負擔上限亦擬由現行的200元提高到300~500元,另檢驗檢查亦規畫恢復收取20%部分負擔、上限300~500元,而已經提出討論很久的慢箋也要取消免藥品部分負擔,民眾每領一次慢箋都要收取20%藥品部分負擔、上限200元。未來民眾看病,要多帶些錢了。

減少浪費上看百億

根據健保署統計,近20年健保總支出費用從1998年2千520億點上升到2018年的6千727億點,增加了2.7倍。其中藥費支出則由1999年的609億元增加到2018年的1千586億元,提升2.6倍。值得注意的是,健保在2004年取消檢驗驗查部分負擔後,西醫門診的檢驗檢查費用支出由當年的280億點到2018年升高到706億點,增加了2.5倍。

檢驗領慢箋 自付20%

由於健保藥品及檢驗檢查支出年年成長,為了抑制成長及減少不必要的浪費,同時也可在健保財務上有數十億及百億的貢獻,衛福部規畫調高藥品部分負擔上限及恢復檢驗檢查部分負擔,搭配此次健保費率調漲一併實施,而門診部分負擔因已配合分級醫療實施,目前確定不會調動。

負擔上限3個方案

據指出,目前健保藥品部分負擔為藥品費用的20%、上限200元,規畫調高上限分別有300元、400元及500元等三個方案。另在檢驗驗查恢復部分負擔方面,為了避免不同計算數字產生混淆,收取方案亦將比照藥品部分負擔,同樣為檢驗檢查費用的20%,上限亦為300元、400元及500元等三個方案。

值得注意的是,取消慢箋免部分負擔已討論許久,此次亦列為調整方案之一,其部分負擔的收取同樣為藥品費用的20%,但考慮慢性病患的長期負擔,上限訂為200元,預估影響700多萬名慢性病患。相關調整方案尚待政院最後拍版。

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