台灣肺癌長年蟬聯國人十大癌症死因首位,但肺癌早期症狀不明顯,確診時多已是無法手術的末期,因此如何預防並有效篩檢,是癌症防治的重中之重,國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師蔡俊明認為,低劑量斷層掃瞄有助高風險族群篩檢出相對早期的肺癌。

蔡俊明表示,肺癌初期因沒有症狀較難發現,低劑量電腦斷層是能夠早期發現的最佳利器,能揪出小於1公分的初期肺癌病灶,達到更好的治療效果,目前自費篩檢約5000元至7000元。

蔡俊明指出,低劑量斷層掃瞄適合用於肺癌高風險群篩檢,包括吸菸者與肺癌家族史的民眾,建議納為自費體檢項目並放寬限制,讓管理良善、符合標準的小型醫院、健檢中心也能做,達到普遍化。

但蔡俊明也說,低劑量斷層篩檢因敏感度極高,會具有高度偽陽性,許多民眾被要求進一步確診後,大多為不構成威脅的良性結節。他強調醫生的手術良心很重要,為避免偽陽性造成肺部結節開刀浮濫,須好好判斷與追蹤,不是一昧開刀,「刀開跟不開之間,是最大醫療技巧表現」。

蔡俊明仍認為,民眾透過低劑量電腦斷層篩檢出相對早期的肺癌,有利及早治療,若等到晚期才發現,可能無法使用較有效的治療方法,治療成本將相當可觀。除了篩檢,蔡俊明提醒民眾,避免吸菸、暴露於空汙當中,以免肺癌找上門。

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