台灣人口今年步入負成長、2025年更將跨入超高齡社會,面對人口老化的失速列車,衛福部長照基金2021年將編列近500億元預算,全力衝刺長照據點及服務量能,投入金額創下史上新高,目標更要在2023年衝上至少600億規模,以迎戰日漸龐大的照護需求。

國發會最新公布人口推估報告,預測2025年台灣將進入超高齡社會,比上次推估提前一年,屆時每5人有1人是超過65歲老人,2034年全台逾一半人口都超過50歲。為此,衛福部長照基金2021年將編列491.7億元,較今年386.7億元大增105億元,增幅達27.2%,金額衝上歷史新高。

立法院即將開議,翻開衛福部2021年預算書,長照經費激增主因是長照服務給付及支付經費增多,和新增住宿式服務機構的品質提升計畫等,因此光是「長照服務輸送體系計畫」單一項就增加98.6億之譜;其次是「機構及社區的量能提升計畫」小增3.3億;第三則是擴增原住民族「文化健康站」據點,增加2.2億。

據OECD推估,國家規劃長照服務資源配置,住宿式機構服務應占整體20%,以此推估全台80萬名失能人口,有16萬床需求。衛福部統計,全台現有約10.2萬床,卻僅8.8萬人使用,凸顯除床位數不足,機構品質不一、降低民眾入住意願。

使用者方面,衛福部2021年編列31.1億元,補貼經濟弱勢民眾入住費一年最高6萬元,減輕逾5萬人負擔。機構數量上,編列20.4億元,獎助現有老福機構轉型為長照機構,或鼓勵新進者等用途。而衛福部去年曾推獎助計畫,在88處偏鄉徵求公有土地設立住宿式機構,投入50億完成28處規劃,明年有機會在剩下60處接續推出。

官員說,考量地點偏遠、居民分散、成本效益等,獎助政策擬改採「生活圈」模式,如新北貢寮、雙溪居民習慣到瑞芳採買,這三處當作生活圈,把機構設在瑞芳。若以50億催生28案的比例粗算,60處偏鄉每2~3處設一家,所需經費規模約需30~50億。在機構品質上,明年編列20.5億,對公私立機構給予最高100~200萬元獎勵,要求提升外籍看護食宿照顧、增加日常活動空間、提升公共安全等,預計到2022年共投入92億元,嘉惠1,849家機構,補助逾10萬床。

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