旅美30年夫婦今年4月返台後確診新冠肺炎,雖未使用健保資源,卻也引起各界對旅外國人恐專程返台使用健保的討論。健保署昨署長李伯璋表示,不論是停保後復保或退保後重新加保,健保署均擬追回出國期間的保費,最快今年10月討論。

根據衛福部社保司統計,2018年共有17.4萬人辦理停保,8.8萬人停保又復保,繳納的保費有4.3億元,以1點1元來計算,使用的健保資源有4億元;至於出國2年,已被除籍的民眾,2018年計有2萬5200多人重新加保,其中有就醫的約佔一半,為1萬2600多人,繳的健保費有2億多,以1點1元來計算,使用的健保資源約2億元。

社保司長商東福表示,健保是強制保險,剛開辦時考量海外就學、海外工作民眾的需要,才開放民眾辦理停保。2013年因考慮不公平問題,停保後復保的民眾,若要再度辦理停保,就需再繳交3個月的保費。

根據現行健保規定,僅有出國6個月以內,停保後復保者需要繳清出國期間保費。若出國超過6個月後復保、戶籍遷出2年內重新加保,則是在復保、加保當月起開始繳交保費,若戶籍遷出超過2年,則要等恢復戶籍滿6個月起才能重新加保,同樣不需繳交出國期間的保費。

李伯璋表示,相關規定有必要進行改革,健保署預計10月、11月進行討論,擬要求復保、重新加保者繳清出國期間保費,才能繼續使用健保資源。

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