詹長權建議新冠納健保 基層憂排擠

本土疫情飆升，但快篩、PCR採檢、領藥等全塞車！台大公衛教授詹長權建議，若要與病毒共存，不該再依賴自創的暫時性體系；建議新冠肺炎納全民健保，將快篩試劑等防疫物資轉成處方，絕對比拿健保卡去藥局排隊好。

詹長權日前接受廣播專訪表示，與病毒共存的核心就是篩檢，透過頻繁、廣泛的檢驗早期發現、早期治療，才能避免輕症變成中重症。若要讓全台2萬8000多間診所成為第一線，新冠肺炎就必須納入健保體系。

不過，中華民國基層醫療協會理事長林應然認為，疫情流行期間將新冠納入健保，一定排擠其他醫療，像輝瑞Paxlovid一次療程就要2萬多元，加上每日採檢動輒上億元，而健保總額僅8000多億，點值也會大打折扣。不過長遠來看，新冠納健保仍可行，可待明年疫情穩定，只剩地方性、小規模流行時推動。

對於死亡個案攀升，台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋認為，這和很多民眾長期在固定的醫學中心看診，在感染後都往特定醫學中心求助，造成醫療量能塞爆有關：「國外研究顯示，愈擁擠的醫院，感染後的死亡率愈高，反之存活機率也愈大。」

北市聯醫整合醫學照護科主治醫師姜冠宇也表示，醫療量能已吃緊，雖然指揮中心已修正輕重分流原則，但仍可預期會有一定比例的內科病患占床位。醫院已積極加開專責病床，但增速與空床數仍有落差，呈現「總床數往上爬，空床數搖搖欲墜」的情形。

他建議政府滾動式調整輕重分流原則，目前收治成人沒什麼問題，但兒童的分流還不夠到位；既然成人送院已取消年齡限制，改以中重症判斷，兒童也應比照辦理，別僅限3個月以下發燒嬰。