林口長庚醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說,超微二尖瓣人工鍵索植入術,是一種新式二尖瓣逆流生理性修補手術。醫療團隊透過左胸超微手術切口,將新式人工鍵索植入器材,由左心尖進入左心室及心房,並在3D重組超音波影像的導引下,定位二尖瓣脫垂造成逆流的位置,於腱索斷裂的病變處,植入新的二尖瓣人工腱索,最後在高解析超音波協助下,測量最佳長度後完成固定。

陳紹緯表示,這項手術不用鋸開患者胸骨,心臟不用停跳,也不用使用人工心肺機、不用打開心臟,所以術後恢復起來也較快,是二尖瓣逆流者的新治療選擇。該名6旬男手術時間約2小時,手術過程沒有輸血,術後即在手術室內移除呼吸內管,數小時就轉入普通病房。

不過,超微二尖瓣人工鍵索植入術並不適用於每個患者,須經心臟內外科團隊共同評估每一個患者的病灶結構,及手術適合性。陳紹緯表示,心臟很大、心臟太差、病灶複雜者,都仍建議採取傳統做法,若病灶位於二尖瓣的後葉,且是局部、較早期的,則可自費使用新式二尖瓣逆流生理性修補手術,價格約100多萬。手術過程中,除了心臟外科多人團隊外,還有心臟內科超音波影像專家,以及心臟麻醉專家醫師共同參與,給予患者完整的照護。

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