50多歲的張女士平時工作繁忙,長期體脂率過高,去年停經後更是經常腰痠背痛,身高還莫名少了1公分,接受檢查才發現是腰椎骨質疏鬆。進一步抽血檢查發現,張女士體內維生素D嚴重不足,她聽從醫師建議,積極治療、適量運動和日照,並補充營養品,1年多後狀況明顯改善,終於擺脫腰痠背痛困擾。

台灣50歲以上男性每5人就有1人罹患骨質疏鬆,女性發生率更是男性的2倍。西園醫院家醫科醫師林智文指出,戒菸、減少過量飲酒、喝大量濃茶和咖啡等,並且規律進行負重運動和肌力訓練,有助於預防骨質疏鬆。

林智文並引述美國國家骨質疏鬆基金會建議,所有民眾應選擇適當運動,並長期維持運動習慣;骨鬆患者開始新的運動前,建議經由臨床醫師評估,且也需注意攝取足量的鈣和維生素D。

維生素D是一種微量營養素,骨骼、肌肉生長都需仰賴它,長期缺乏會導致骨質疏鬆、肌少症。永越健康醫學促進中心唐雲華說,維生素D不足的主因可能是擔心皮膚晒黑、不愛戶外運動,並且在外出時習慣擦防晒產品或撐傘遮陽,導致維生素D無法經由皮膚自行合成。

「過去3年由於新冠疫情,出門日晒時間和運動量大幅減少,更加劇了維生素D缺乏情況倒退嚕」。唐雲華提醒,日晒時間充足,才能幫助皮膚合成維生素D,台灣北部約需30到40分鐘,南部約15到20分鐘。

唐雲華提到,食用全脂牛奶、野生鮭魚、經日晒的菇類等食物,有助於攝取維生素D。若要做到日常保健,建議每天可補充800到2000國際單位(IU)的維生素D3;如果已罹患骨質疏鬆、肌少症、慢性疼痛、自體免疫疾病,應先抽血檢測體內維生素D濃度,再與醫師討論確定每日需要補充多少劑量的維生素D3。

唐雲華補充說明,維生素D3會在體內經過肝腎轉化成活性維生素D,若直接補充活性維生素D,必須經常抽血監測血鈣及血磷濃度,以避免發生高血鈣症或高血磷症,因此不建議一般民眾補充活性維生素D。【吸菸、飲酒過量 有礙健康

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