北市一名35歲女性多年來左耳流膿,以為是中耳炎,沒想到最近出現暈眩、臉歪嘴斜等症狀,到萬芳醫院就診發現原來是中耳膽脂瘤作怪,採耳道微創手術後,成效良好。

萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師曾智傑說,春夏是中耳炎高峰期,反覆的慢性中耳炎、耳膜破洞、耳咽管功能不良都可能引發膽脂瘤,「膽脂瘤雖發生在中耳腔內,但會侵犯到上鼓室及乳突腔,破壞聽小骨、顏面神經、耳蝸及半規管。」

曾智傑說,更嚴重的話,膽脂瘤可能會侵犯顱底,造成腦膜炎、腦膿傷,還可能危及生命。

不過,因細菌容易在瘤內滋生,造成中耳腔及乳突腔反覆發炎,用藥物治療膽脂瘤效果往往不理想,傳統開耳手術須進行3、4小時,要從耳後切開8公分,且恢復時間久,「病人會擔心術後聽力不佳、開放腔容易感染發炎」,導致病人治療意願下降。

曾智傑說,耳道微創手術從耳道進入,在高解析度的內視鏡下,將膽脂瘤從中耳腔及乳突腔清除乾淨,最後再重建聽力,優點是傷口小、恢復快,除切除膽脂瘤,也可用來治療中耳炎及耳膜修補。1060328

(中央社)

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