懷孕出現奇怪症狀勿輕忽!43歲的甘小姐,懷孕時出現乾咳、易累、水腫、一動就喘等狀況,原覺得是自然現象不以為意,沒想到等待生產時大出血,產後一個月都在急診住院。然而病情每況愈下,合併血尿,一講話就喘、得使用氧氣罩,最後發現原來是罹患「肺動脈高壓」。

中華民國心臟學會理事長林俊立指,肺動脈高壓是肺部的血管因故緊縮,導致阻力增加、增加肺動脈的的壓力,初期有喘咳、呼吸困難、易倦、水腫,嚴重會有咳血、一動就喘甚至昏倒,也因唇色會變藍,固有「藍唇症」之稱。他強調,肺動脈高壓因症狀特異性低,「上述症狀,很多疾病都有。」使得患者平均確診時間長達2~3年。

甘小姐住院期間,除了持續血尿,甚至還得靠氧氣罩維生。當時一度找不出病因,轉至有經驗的胸腔科醫師,接受心臟超音波、心肺功能和右心導管檢查,排除其他病因,最終確診罕見的原發性肺動脈高壓,嚴重恐出現右心衰竭,甚至可能猝死。

肺動脈高壓有分原發和續發,前者平均每百萬人僅6~10人罹病,後者則會受自體免疫疾病、先天性心臟病誘發。台灣兒童心臟學會理事長王主科說,根據國外文獻,先天性心臟病患者在接受手術或導管治療後,有1成機率會併發肺動脈高壓,且隨著存活時間愈長,罹病的機率也愈大。「有併發者,死亡風險較沒有併發者高出2倍。」他強調,先天性心臟病患者,每年都應回診一次。

甘小姐積極配合醫囑用藥、規律運動,10年來身體狀況相當健康,能天天陪伴孩子玩耍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁說,肺動脈高壓過去無較好的治療方式,5年存活率僅36%,堪稱「心臟的癌症」,現隨著治療方式進步,已大幅改善患者存活率和生活品質,但提醒民眾仍要早期檢查、早期確診,才能及早接受治療。

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