高雄市仁武區某牙醫診所莊姓負責人,去年涉嫌雇用無醫師執照的陳姓密醫看診,並為患者換假牙,橋頭地檢署查出,2人先後向健保署詐領健保給付214萬元,並向高市衛生局詐領裝置假牙補助,訊後莊、陳各以50萬元、20萬元交保。

橋頭地檢署指揮法務部調查局航業調查處高雄站、高雄市調查處,協同衛生福利部中央健康保險署高屏業務組、高雄市政府衛生局,經持續縝密蒐證,於11月23日到高市仁武區中正路莊姓牙醫的診所及陳姓密醫的住處搜索,查扣牙醫設備及約診紀錄、病歷等證物,帶回涉案的莊姓負責人、陳姓密醫2名被告及診所行政人員、病患等6名證人。

檢調查出,陳姓男子未取得合法醫師資格,竟自2004年間起,在仁武區中正路自家擺設牙醫看診設備,並自行購買藥物,替病患看診及裝置假牙,去年10月間起,在同條路上設診的莊姓牙醫僱用陳到他牙醫診所任職,陳為病患執行牙齒檢查、矯正之醫療業務,並利用高市政府衛生局針對65歲銀髮族全額補助假牙裝置費用政策,涉嫌招攬民眾裝置假牙,並於病患看診、裝假牙完畢後,在病歷表上蓋用莊姓醫師印章,表示由莊醫生親自看診,事後製作不實健保給付、假牙補助申報資料,據以向健保署、衛生局詐領健保給付、假牙補助。

檢調初估,莊、陳2人涉嫌向健保署詐領214萬元,至於向高市衛生局詐領裝置假牙補助金額,仍待深入清查。橋檢表示,基於「無人能因犯罪獲利」原則,將追徵犯罪所得並聲請沒收。

高市衛生局9月上旬接獲密醫看診,數度派員訪查,發現診所內有隱密診間,陳姓密醫坐在裡頭,沒有從事醫療行為,他僅說「只是幫患者做齒模、試戴假牙」,但未具醫師執照違反醫師法。

衛生局追查,陳男看診後甚至以診所負責人莊姓牙醫師名義,申請健保給付,並租借楊姓醫師證照,用楊的名義申報健保費用,涉詐領健保費用,另查獲詐領老人假牙補助費用移送橋檢偵辦。

該牙醫診所是高市簽訂老人假牙合約院所,今年申請裝置假牙9案共27.5萬元,但衛生局發現有疑似容留密醫後,即刻凍結老人假牙經費支付,若查獲違法事實,衛生局將終止契約,並追討相關費用。

衛生局也查出,莊姓負責醫師於105年10月起未經變更登記,擅自增設診療室1間與牙科治療台1台,違反醫療法,處罰5萬元。楊姓醫師執登在該所,但未實際執行業務,遭罰10萬元。另莊姓負責醫師未督導所屬醫事人員按照規定執行業務,處以5萬元。

(中時 )

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