住在桃園、有心臟肥厚病史的69歲陳姓男子,日前到台中訪友時突感心悸、冒冷汗,緊急就醫治療,初步判定為「心室頻脈」導致,但經進一步檢查發現他心臟血管正常,懷疑是「章魚壺心肌病變」引起,最後透過心臟超音波檢查證實是心肌肥厚導致。

亞大醫院心臟內科主治醫師王志偉指出,陳男的情況相當罕見,因他初到醫院時有心律不整情況,且心電圖呈現心室頻脈,當下即透過電擊幫助他心率恢復平穩,懷疑是心臟血管阻塞導致,但經心導管檢查卻無阻塞情況。

王志偉表示,接著安排陳男接受左心室造影檢查,推測可能是少見的「章魚壺心肌病變」,但最後經心臟超音波檢查,才終於確認為心肌肥厚,且其心肌厚度是正常人的兩倍,這類心肌肥厚情況多為基因突變導致心肌細胞排列異常,較常見於左心室。

王志偉強調,肥厚性心肌病變一般不會有特殊症狀,但隨時間變化,肥厚性心肌纖維化到最後可能出現心臟衰竭、心律不整甚至是猝死,陳男因肥厚性心肌病變引發心室頻脈症狀,未來仍可能發生心律不正常情況,建議裝置植入式心律去顫器,可降低心律不整導致猝死的風險。

(中時 )

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