泌尿科醫師陳至正說明病情指出,林男因大腸腫瘤吃穿膀胱,造成小便時發出屁聲及尿出糞便。(陳淑娥攝)
泌尿科醫師陳至正說明病情指出,林男因大腸腫瘤吃穿膀胱,造成小便時發出屁聲及尿出糞便。(陳淑娥攝)
林男罹患大腸癌經腔鏡手術,住院不到一週即出院,圖為大腸直腸科醫師方佳偉進行查房。(陳淑娥攝)
林男罹患大腸癌經腔鏡手術,住院不到一週即出院,圖為大腸直腸科醫師方佳偉進行查房。(陳淑娥攝)

45歲林先生小便時冒出「噗……」排氣聲,求診被當成泌尿道感染治療1個月,病情惡化為血便及尿出糞便,轉診至台中慈濟醫院診斷為大腸癌二期,幸未轉移淋巴,經腹腔鏡手術切除乙狀結腸及部分膀胱後,目前僅需口服化療藥物並追蹤病情。

泌尿科醫師陳至正表示,林先生自述「尿出糞便,且解尿時有放屁聲音」,判斷是典型泌尿道與腸胃道相通,進一步檢查後,發現他乙狀結腸腫瘤達5公分,因侵犯到膀胱造成瘻管,引發泌尿道感染。

陳至正與大腸直腸科醫師方佳偉跨科合作手術,切除全部乙狀結腸及部份膀胱,以確保腫瘤及瘻管廓清乾淨。醫生說,林男為大腸癌二期,所幸淋巴未轉移,建議口服化療藥物兩年,並持續追蹤。

方佳偉指出,年紀愈大得到惡性腫瘤機會愈高,年邁病患大腸壁比較薄或大腸腫瘤吃穿膀胱壁,皆易出現大腸憩室形成通道(瘻管),造成糞便跑到膀胱,致出現小便發出屁聲及尿出糞便等情形,提醒民眾泌尿道若反覆感染,要懷疑是否有瘻管相通。

(中時 )

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