今年五月創下高溫紀錄,就連便秘的人也跟著增加,小兒科醫師門診觀察,當天氣逐漸轉熱時,門診就陸續出現有便秘困擾的孩童,近日約有5%兒童是因便秘問題求診,比平時增加3成,甚至之前控制良好者,也出現惡化狀況。

一名五歲學童平時胃口及活力很好也不挑食,蔬果來者不拒,約一兩天排便一次,多為軟糊至成條狀。但近一個月,間隔兩三天排便一次,呈粗大條狀,甚至有幾次差點馬桶沖不掉;三不五時抱怨屁股痛、肚子痛。

收治這名小童的書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,該男童去年夏天曾經出現相同狀況,理學檢查發現嘴唇乾裂,肛門黏膜有肛裂,無其他器質性問題,診斷為功能性便秘及肛裂,經飲水評估與相關衛教後,排便狀況逐漸改善。

戴季珊表示,夏季戶外炎熱,經由皮膚流失的水分較冬季多,即使都在冷氣房,也會因空調流失水分。水分流失量增加,喝水量不足,倘未適時補充,易使得小便減少,腸道回收水分增加而造成便秘。

水該怎麼喝?戴季珊建議,除了從食物所獲得水分外,以一杯300ml的水為基準,1至3歲幼兒須每天飲用3杯,幼兒園與國小低年級4杯,國小中高年級6杯,國高中生每天女生7杯、男生9杯;倘天氣炎熱或出汗較多,則須額外多加1杯。

此外,戴季珊也提醒,孩子一周排便不超過兩次、坐很久才能排便或是排便時疼痛、糞便形狀粗大塞住馬桶或是顆粒狀,偶有滲便。當有以上現象時,便秘已經溜上身,應儘早就醫,排除疾病因素,調整飲食及作息,改善便秘情況,以免因便秘影響生長發育,或是反覆泌尿道感染,造成不可逆的傷害。

(中時 )

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