你會經常偏頭痛嗎?是否曾經四處求助醫生,症狀卻無法改善?牙醫師提醒,有有可能是因為牙齒問題的關係才會頭痛,也容易導致被誤診!

巧玉牙醫診所醫師簡玉婷表示,最近有1名50多歲的女性病患,因長期左側臉部肌肉緊繃疼痛而困擾不已,在求助無門之際,轉診至牙科。醫師詢問病情之後,發現患者左側耳朵也同樣有疼痛及耳鳴的困擾,甚至耳鳴聲連旁人也聽得到。

耳鳴示意圖。
耳鳴示意圖。

經臨床上檢查才發現,患者的左側顳肌、咀嚼肌、內翼肌十分緊繃,內翼肌更是有痙攣現象。X光檢查顯示,左側顳顎關節頭有明顯磨損後再鈣化的現象。初步診斷為退化性顳顎關節伴隨顏面肌群疼痛障礙,以及內翼肌痙攣性耳鳴,通常這種側邊疼痛,民眾都會誤以為是偏頭痛,隨便服用止痛藥或是看錯門診,導致無法有效的治療。

簡玉婷醫師說,這些退化性顳顎關節患者的顏面肌群疼痛門檻會降低,所以只要肌肉使用過度,如長時間說話、唱歌、張口治療牙齒,就會導致咀嚼肌群疲勞,進而產生肌肉疼痛、緊繃,甚至痙攣。

局部顳肌、內翼肌發生收縮痙攣時,收縮的聲音若傳入耳道,就會產生耳鳴。因此退化性顳顎關節患者臨床上可能會産生臉部肌肉緊繃、疼痛、偏頭痛、耳朵疼痛或是耳鳴等症狀。

針對退化性顳顎關節患者顏面肌群疼痛的治療,簡玉婷說,可以在緊繃的肌肉施予乾針治療,令肌肉放鬆,解除疼痛與緊繃,即能緩解疼痛與耳鳴。而乾針治療是目前放鬆顏面肌肉最簡單且有效的療法之一,不僅不需要服用藥物,又可免除藥物所帶來的副作用。所以有顳顎關節退化及肌肉緊繃而引發疼痛的患者,只要找對方法,並詢求顳顎關節專科醫師的治療,不但可以和疼痛說再見,也可以提升自己的生活品質。

(中時新聞網)

#肌肉性耳鳴