海基會前董事長江丙坤因主動脈剝離而辭世,從在晶華飯店昏倒,到立刻送至附近的馬偕醫院急救,沒有延誤的情形,但為何還是搶救失敗?心臟外科醫師蘇上豪表示,主動脈剝離恐怖的地方,在於裂開的當下,就決定能否救活,不論多麼快速送到醫院搶救都一樣。

蘇上豪在臉書直播解釋主動脈剝離,主動脈有3層結構,內層中層外層,內層跟中層一旦撕裂開,會變成2個夾層,有血過去的叫做真層,沒血過去的叫做假層,真層有血過去,會供血給器官,但假層沒有血過去,無法供血給器官;主動脈裂開的當下,就能決定患者能否救活,有的人一裂是中風,有的人一裂是癱瘓,有人是胸悶,結果就是爆了。

主動脈剝離示意圖。(圖/達志影像)
主動脈剝離示意圖。(圖/達志影像)

蘇上豪指出,主動脈剝離好發在高血壓患者,或主動脈瘤患者身上,主動脈瘤不是瘤,只是主動脈膨大,長得像瘤,主動脈正常狀態下應該小於2.5公分,主動脈膨大後容易因為高血壓而裂掉,所以高血壓患者真的要認真控制血壓及注意血壓變化。

蘇上豪說,主動脈剝離不像心肌梗塞,立刻送醫還救得活,主動脈瓣、主動脈裂開的時候,即主動脈剝離當下,就已經決定你有無機會活命了。

高血壓臉書教學直播(四):高血壓的藥物治療-大綱(蘇上豪臉書)

(中時新聞網)

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