網路瘋傳愛吃生魚片恐致胰臟癌 醫師這麼說

圖/shutterstock

名嘴劉駿耀7日因胰臟癌末期病逝,讓許多人對這種「無聲癌症」憂心不已。一般認為,胰臟癌風險因子主要包括遺傳、年齡、抽菸、喝酒、多肉高脂飲食等。

近來卻有傳言認為,嗜吃生魚片,可能也會讓你惹胰臟癌上身。這是真的嗎?

目前,生魚片和膽管癌的關連性較高

生魚片向來是亞洲飲食文化的重要一景。依照魚種,生魚片可簡單分為以吳郭魚、草魚為主的淡水魚生魚片;以及常見鮭魚、旗魚、鮪魚等海水魚生魚片。

根據衛生福利部疾病管制署資料,草魚、鰱魚、鯉魚、鯽魚、吳郭魚、羅漢魚、淡水蝦等淡水魚蝦,容易被一種名為「中華肝吸蟲」(Clonorchis sinensis)的寄生蟲當成第二宿主,而當人類生食遭肝吸蟲寄生的魚肉,就可能讓蟲卵在人體內孵化,寄生於肝臟、膽管,成為最終宿主。

肝吸蟲的壽命可達20至25年,長期居住人體腹腔中,恐致人體膽道發炎、纖維化、產生膽結石。嚴重甚至可能造成細胞病變,引發膽管癌。

吃淡水生魚片 除了膽管癌,還可能引發胰臟癌?

不過,生魚片難道跟胰臟癌也有關係?顏博士活力診所醫師顏榮郎多年來觀察膽管癌、胰臟癌病患,結果發現除了膽管癌病患外,9成以上來診的胰臟癌病患,病發前都有生吃水產的習慣。他認為:「對很多嗜吃生魚的人來說,一旦養成習慣,不分淡水或海水魚,吃進去的寄生蟲族繁不及備載,容易因此長期胰管、膽管慢性發炎與基因突變。」

顏榮郎指出,「膽管和胰管原本是出自同源的胚胎系統,管路彼此互通;因此寄生蟲若會洄游至膽管,自然有可能感染胰管而發病。這兩種癌症在病理變化上也十分相似。」包括:腫瘤外圍包覆的纖維組織,厚度可佔腫瘤體積高達80-85%,致使腫瘤內部極度缺氧、發炎與纖維化;癌幹細胞(cancer stem cells)在缺氧的環境下,活性特別強;導致這兩種癌症對放療、化療或免疫療法的反應極差。

顏榮郎說,胰臟癌是致死率極高的癌種,近年來台灣胰臟癌人數又節節升高,他懷疑,這與國人嗜吃生魚片有關,不應輕忽。

血液腫瘤科醫師:有可能 但缺乏科學證據

不過,其它吃生魚的國家也有類似情況嗎?

根據2018年世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund)的資料,每十萬人中罹胰臟癌最多的前五名國家,依序為:匈牙利(10.8)、烏拉圭(10.7)、摩爾多瓦(10.5)、拉脫維亞(10.3)、日本(9.7)。儘管日本高居第五名,但仍缺乏明確解釋,證明這與日本嗜生魚片的飲食文化有關。並且,目前日本、中國等有生食水產習慣的國家,也尚未有研究指出兩者有確切關連。

對此,基隆長庚紀念醫院血液腫瘤科主任王正旭表示:「膽管、胰管有70%交叉在一起,兩者在十二指腸交會,進而協助消化系統分解、吸收食物。」他說,因此若說肝吸蟲跑到胰管,進一步導致胰臟癌,或許可能成立。「不過目前仍缺乏具體的實證研究,」還是需要更明確的資料,才能斷定兩者有關。

王正旭總結,為了降低膽管癌風險,民眾確實應避免生食淡水魚。但至於生食海水魚則與癌症無太大關係。

醫師建議,民眾應避免生吃吳郭魚、草魚等淡水魚類,免得肝吸蟲上身,嚴重甚至可能引發膽管癌。圖片來源:shutterstock

另外,肝吸蟲僅出現在淡水魚類身上,因此如果真的很擔心肝吸蟲寄生,建議不要生吃淡水水產,如吳郭魚、草魚等魚種。而若過去曾生食過淡水魚蝦,建議先至醫院的感染科門診進行糞便檢查,若確實有肝吸蟲寄生,經醫師指示投藥,即可消滅。

《康健》提醒您,吸菸有害身體健康。

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載。

(中時電子報)


推薦閱讀

發表意見
留言規則
中時電子報對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。當使用者使用本網站留言服務時,表示已詳細閱讀並完全了解,且同意配合下述規定:
  • 請勿重覆刊登一樣的文章,或大意內容相同、類似的文章
  • 請不要刊登與主題無相關之內容
  • 發言涉及攻擊、侮辱、影射或其他有違社會善良風俗、社會正義、國家安全、政府法令之內容,本網站將會直接移除
  • 請勿以發文、回文等方式,進行商業廣告、騷擾網友等行為,或是為特定網站、blog宣傳,一經發現,將會限制您的發言權限或者封鎖帳號
  • 為避免留言系統變成發洩區和口水版,請勿轉貼新聞性文章、報導或相關連結
  • 請勿提供軟體註冊碼等違反智慧財產權之資訊
  • 禁止發表涉及他人隱私、含有個人對公眾人物之私評,且未經證實、未註明消息來源的網路八卦、不實謠言等
  • 請確認發表或回覆的內容(圖片)未侵害到他人的著作權、商標、專利等權利;若因發表或回覆內容而產生的版權法律責任將由使用者自行承擔,不代表中時電子報的立場,請遵守相關法律規範
違反上述規定者,中時電子報有權刪除留言,或者直接封鎖帳號!請使用者在發言前,務必先閱讀留言板規則,謝謝配合。