生產是迎接新生命的喜悅,但卻也面臨到各式無法預知的危險。31歲懷孕36周的蔡姓產婦,小年夜晚上因為突然出現下腹疼痛且持續未停,後來還出現吐血情形,除夕一早趕緊到平時產檢並生產的婦產科診所就醫,經診所醫師檢查後研判應為高危險妊娠,聯繫救護車緊急送到童綜合醫院急診室。

童醫院指出,急診室立即通知婦產科李悅源醫師到場,檢查後確認為子宮破裂,且羊水與血流入腹腔導致出現大量腹水,緊急安排進行剖腹產手術,所幸母女均安;雖然早產但寶寶有3260公克相當健康,住院七天左右即出院返家休養,近日母女回診,身體狀況皆恢復良好。

蔡姓產婦與先生非常感謝童綜合醫院醫療團隊第一時間的緊急處置與手術,不僅讓媽媽平安,也使得寶寶健康出生,還有術後悉心照護,都讓患者與家屬感受到用心與放心。

李悅源表示,子宮破裂是一種高危險的生產併發症,當發生時對於母體與胎兒都有極大的生命危險,尤其以子宮破裂時造成血管裂開,母體有大量出血的危機存在,另外胎兒則會面臨胎盤剝離導致血流與輸氧量減少等危及生命的情形。

因當發生子宮破裂時,必須進行緊急剖腹來搶救產婦與胎兒,再用以剖腹探查術來修補子宮破裂的地方,嚴重的患者則必須切除子宮。

李悅源說,子宮破裂通常發生在曾經進行剖腹產、子宮接受過手術或外力撞擊等的孕婦,因為當進入懷孕中後期時,因子宮收縮或者子宮腔內壓力升高等等因素而導致。個案第一胎為剖腹產,這次則在宮體疤痕位置發生自發性的完全破裂,造成羊水與血直接進入腹腔造成腹積水,還好婦產科診所能發現產婦狀況有異立即送到醫院,經醫療團隊積極搶救,才讓母女皆平安。而產婦吐血則為母體本身即有胃潰瘍等胃部舊疾,因子宮破裂產生的壓力而併發。

李悅源強調,子宮破裂雖並非罕見的生產風險,根據WHO統計,發生子宮破裂的機率約為千分之五,孕婦及新生兒的死亡率增加30-40倍。雖然子宮破裂難以預防,但只要懷孕期間定期產檢,以及懷孕過程發現有任何不適症狀,都應尋求專業婦產科醫師的診療,以降低危險的發生。

(中時 )

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