青光眼是一種視神經病變,導致視野缺損,末期甚至喪失光感而失明,以往盛行率隨著年齡增加而上升,現在因3C產品發達,高度近視者增多,罹病年齡層下降,有人30出頭已有嚴重青光眼,台北榮總發表微創手術讓青光眼病患有更好的選擇。

青光眼是導致不可逆失明的首要原因,2015年全台就診的青光眼患者約有34萬人,占總人口的1.6%,當中40歲以上的患者共有29萬人,約占該年齡層的2.7%。推估到2020年全球將有近8000萬人罹患青光眼、約有1120萬人雙眼失明。

台北榮總眼科部青光眼科醫師柯玉潔表示,根據台北市石牌地區老人眼疾普查,70歲以上每10人就有1人青光眼,去年3月以來北榮引進青光眼微創手術完成48例,71.4%患者術後達到穩定的眼壓控制,53.3%患者可脫離青光眼藥物使用。

青光眼早期不易發現,北榮眼科部青光眼科主任陳美如指出,主要是兩眼有互補作用,而且多數青光眼從邊緣開始模糊之故,她認為,青光眼的高危險族群為600度以上高度近視者、有家族史與長期使用類固醇藥物者。

平穩眼壓控制是減緩青光眼患者視神經繼續受損的首要方法,如果眼壓控制不穩、藥物副作用難承受時,需要透過青光眼濾過手術降壓,一般傳統手術是「小樑網切除濾過手術」,術後明顯眼紅且縫線易導致刺痛感。

北榮率先引進最新微創青光眼手術,植入凝膠支架引流房水有效降底眼壓,破壞少、傷口小、手術時間短且癒後佳,成為治療青光眼的新選擇。有位63歲許先生右眼是傳統手術、左眼是微創手術,他說,左眼手術時間短、術後沒有異物感。

柯玉潔表示,微創的術後早期眼壓控制與發炎反應具可預測性,醫師更能掌握術後療程,這項微創手術的自費凝膠導管約7萬元。

(中時 )

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