彰基心臟外科主任陳映澄(左)、心臟內科主任陳清埤(右)及麻醉科醫師共同合作進行TAVI手術。(謝瓊雲攝)
彰基心臟外科主任陳映澄(左)、心臟內科主任陳清埤(右)及麻醉科醫師共同合作進行TAVI手術。(謝瓊雲攝)
蕭火獅阿公的牽手蕭阿嬤心有餘悸、滿是不捨的說,看別人都健健康康的,自己老伴卻受病痛折磨,心裡真的非常難受,說著說著忍不住哽咽落淚。(謝瓊雲攝)
蕭火獅阿公的牽手蕭阿嬤心有餘悸、滿是不捨的說,看別人都健健康康的,自己老伴卻受病痛折磨,心裡真的非常難受,說著說著忍不住哽咽落淚。(謝瓊雲攝)
心臟外科主任醫師陳映澄提醒民眾,家中長輩如有出現胸悶、頭暈等症狀,可經過心臟超音波檢測是否有主動脈瓣膜狹窄問題,提早因應以免惡化。(謝瓊雲攝)
心臟外科主任醫師陳映澄提醒民眾,家中長輩如有出現胸悶、頭暈等症狀,可經過心臟超音波檢測是否有主動脈瓣膜狹窄問題,提早因應以免惡化。(謝瓊雲攝)
陳映澄醫師(右)代表醫療團隊貼心贈送滴雞精讓蕭火獅阿公(中)補身子;左為兒子蕭進財。(謝瓊雲攝)
陳映澄醫師(右)代表醫療團隊貼心贈送滴雞精讓蕭火獅阿公(中)補身子;左為兒子蕭進財。(謝瓊雲攝)

高齡83歲蕭火獅阿公年初因胸悶送急診並緊急插管,確診為冠狀動脈狹窄合併嚴重主動脈瓣膜狹窄,需立即手術;但評估手術風險達45%,幸好彰基跨科團隊攜手合作,完成經導管主動脈瓣膜置換術,讓阿公順利康復、出院;25日回診時,醫師群還準備滴雞精要讓他補一補。

平日經營柑仔店的蕭阿公夫妻,由外勞照料生活起居,阿公雖有糖尿病、高血壓及心臟病史,卻行動自如、與人對答如流;兒子蕭進財說,1月6日凌晨三點多接到媽媽來電,緊張直說爸爸突然喘不過氣,救護車送往二林基督教醫院急救,隨即在插管轉送彰基。

經冠狀動脈攝影檢查發現,阿公3條心臟血管狹窄、已堵塞70%以上,心臟超音波檢查下也發現嚴重的主動脈瓣膜狹窄,當時阿公心臟功能只剩25%、達到心臟衰竭;阿公隨即由彰基心臟外科主任陳映澄與心臟內科黃宏凱2名醫師接手,預計進行冠狀動脈導管及主動脈瓣置換手術,經評估手術風險為45%,術後有可能無法拔管、脫離呼吸器。

陳映澄表示,以蕭火獅的狀況,主動脈瓣狹窄是10多年累積而來,送醫時已經是非常嚴重狹窄的狀況;經向家屬說明後,家屬同意接受侵襲性與風險都最低的經導管主動脈瓣膜置換(TAVI)手術。

1月9日,蕭火獅阿公在複合式手術室中,由陳映澄、心臟內科主任陳清埤及麻醉科醫師共同合作進行手術;團隊先為阿公裝設葉克膜,穩定血壓與含氧血,接著先由心臟內科以導管打通狹窄的冠狀動脈,再由心臟外科進行經導管主動脈瓣植入術,過程中由麻醉科醫師隨時注意阿公狀況。手術順利成功,術後很快撤除葉克膜、15日順利脫離呼吸器,23日再從加護病房轉到普通病房,日前順利出院。

陳映澄強調,高齡、心肺功能不全的心臟病患者,常因顧慮手術與麻醉的風險,放棄手術,但現在有複合式手術室、經導管主動脈瓣膜置換手術也已日益純熟,為此類患者帶來福音。他也呼籲,若家中長輩出現胸悶、頭暈等症狀,最好盡快透過心臟超音波檢測,是否有主動脈瓣膜狹窄問題,提早因應以免惡化。

(中時 )

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