有別於其他癌症的治療,攝護腺癌的治療在傳統的手術、化療、電療之外,近年來更增加了荷爾蒙療法,讓攝護腺癌的治療有了突破性的進展。台東馬偕醫師翁竹浩分享了1位成功的病例,一位住在長濱74歲病患過去確診為第四期轉移性攝護腺癌,接受化學治療成效不如預期,選擇使用荷爾蒙藥物的治療,終於讓病情慢慢轉好

翁竹浩表示,這名患者在第1線荷爾蒙治療控制3年多後,治療不但失效且顯示有新的肝臟與骨骼轉移。病患又進一步接受化學治療,但成效仍不如預期。傳統上,這樣的病患接下來已經沒有什麼特別有效的藥物可以使用,幸好在醫療的進步下,病患有新的選擇。

近年來,台灣的攝護腺癌發生率快速上升,目前已是男性的第5大癌症,翁竹浩表示,台東攝護腺癌的發生率約為24.31/10萬人,亦居男性的癌症第5位。但值得注意的是,台東有一半病人是在第四期時才被診斷出來,加深治療的難度,這與台東醫療較不便及民眾對疾病的概念不足有關。

翁竹浩建議一般55歲以上男性若有排尿問題,應儘早就醫檢測癌症指數,以早期發現及治療。翁醫師進一步提到:這幾年醫療上關於攝護腺癌荷爾蒙療法有大幅的研究及進展,大大提高癌症的治療品質;以往台東對於攝護腺癌的治療,荷爾蒙用藥只有第一線用藥。許多癌症病人當所有治療都試過了,若無法控制病情,則病人很快就進到臨終階段。台東也在這幾年慢慢將新的荷爾蒙藥物補足,如:第二線及骨轉移藥物等,讓攝護腺癌的病人重見曙光,病人治療的成效大大超越以往。

翁竹浩指出,以攝護腺癌以荷爾蒙治療來控制病情,無論是癌症第二期至第四期,乃至於後來出現荷爾蒙抗性攝護腺癌(Castration-resistant prostate cancer, CRPC),荷爾蒙療法皆佔有極重要的角色。在正常的男性身體中,男性荷爾蒙主要由睪丸產生。荷爾蒙治療其基本原理是降低睪丸產生的睪固酮濃度,進而抑制癌症細胞的生長。

(中時 )

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