4歲的洋洋近期小便時感覺疼痛,包皮紅腫有輕微分泌物,甚至痛得尿不出,原來是搔抓下體所致。因無泌尿道感染的疑慮,也無發燒、噁心、嘔吐或腰痠,確診為龜頭包皮炎。醫師表示,該疾病好發於2至5歲男童,因適逢對性器官好奇的階段,易因不自覺的搔抓引發局部感染。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,急性龜頭包皮炎的症狀包括外生殖器紅腫、包皮腫脹、組織滲出液、臭味、包皮與龜頭之間產生疤痕組織等。成因多為感染、接觸性刺激、過敏免疫、外傷等。

面對孩子搔抓下體,許多家長不是嚴格禁止,就是消極處理。戴季珊表示,3至6歲的幼童處於性器期,開始對性器官感興趣,會透過撫摸等方式獲得心理、生理上的滿足,對人格發展相當重要,因此常見此階段兒童出現不自覺抓下體的狀況,進而導致局部感染。

事實上,只要採取正確的清潔習慣,正常清洗包皮即可。戴季珊表示,應避免使用外力撥離包皮與龜頭,並以溫水坐浴,勿使用接觸性刺激物如肥皂、沐浴油、痱子粉等,3至5天後即可緩解包皮炎症狀。

如症狀嚴重,則需以外用、口服抗生素治療。若出現急性尿阻塞、治療反應不佳或反覆發炎,就需懷疑是否為包莖造成反覆發作,應轉介至泌尿科處理。

戴季珊建議家長,面對性器期幼童,應避免嚴格斥責,以溫和的態度教導適當的性教育。另一方面,可轉移幼童注意力,提供滿足觸覺刺激的其他玩具。

(中時 )

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