長庚醫院發現了該特殊體質導致過敏的機轉,一旦基因被身體辨認,即會活化毒殺T細胞,產生過敏反應。(長庚醫院提供)
長庚醫院發現了該特殊體質導致過敏的機轉,一旦基因被身體辨認,即會活化毒殺T細胞,產生過敏反應。(長庚醫院提供)

用於治療泌尿道感染、嚴重痤瘡、痲瘋的磺胺藥是常見引起過敏的藥物。長庚醫院去年發表的研究發現,帶有基因型HLA-B*13:01特殊體質者,使用磺胺藥後產生嚴重過敏的風險,是一般人的49倍。這類特殊體質者,在亞洲佔比約有10-20%,每5-10人就有1人帶有這類基因。

該研究耗時7年,以長庚醫院收治的10名案例為樣本,針對某類磺胺藥進行回顧性研究,發現帶有基因型HLA-B*13:01特殊體質者,嚴重過敏的風險是一般人的49倍。

目前國際上已找出這類過敏基因,但長庚醫院卻發現了其中的機轉,一旦基因被身體辨認,即會活化毒殺T細胞,產生過敏反應。該研究已在去年7月刊登於國際知名期刊《皮膚病學研究雜誌》。

林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳偉迪表示,磺胺藥是百年老藥,具抗菌、消炎功能,常用於抗生素、泌尿道感染、痲瘋、嚴重痤瘡,甚至少數降血壓藥物中也含有相關成分。基因型HLA-B*13:01特殊體質在亞洲的佔比約有10-20%,該基因導致的磺胺藥過敏在大陸常見於痲瘋病人,在台灣則是泌尿道感染者。

輕微的磺胺藥過敏,將出現局部搔癢的紅疹。嚴重者,則可能產生史帝文生強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN),臨床表現為全身紅疹水泡、大範圍皮膚破皮、黏膜潰瘍,甚至併發肝腎衰竭而死亡。曾有一名女大生,為治療嚴重青春痘而服用磺胺藥,卻導致全身紅疹、發燒、少尿、黃疸,持續好幾天才就醫。

陳偉迪提醒民眾,若擔心自己的體質不適合使用磺胺藥,可前往藥物過敏反應中心進行檢查。一旦在用藥後出現皮膚紅疹、起水泡、嘴唇及口腔黏膜潰爛、發燒、喉嚨痛等不良反應,應立即停藥,前往就醫,以免產生嚴重併發症。

(中時 )

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