新光金(2888)子公司新光人壽因應金融科技趨勢,繼首創理賠風險模型系統後,也採用區塊鏈應用技術,宣布與國際厚生數位科技運用區塊鏈建立電子醫療資訊交換平台,已完成POC(概念驗證)環境建置作業,並開始與醫療院所,包括:台南巿立醫院、彰化秀傳醫院、彰濱秀傳醫院的系統進行介接及前後台整合POC驗證,預計7月15日完成POC驗證報告,未來透過電子交換診斷書的方式,即可取得保戶申請理賠時的醫療資訊,免去保戶保管紙本診斷書之不便,且有別於傳統紙本申請理賠,需耗時3~5個工作天,更接軌自動核賠作業,縮短理賠審核時間,保戶最快在30分鐘內就可以收到理賠金。

新壽自104年與新光醫院合作電子病歷(EEC)傳輸以來,為進一步提升便利於保戶的服務品質,與國際厚生聯手建立電子病歷交換平台,未來保戶凡至合作的醫療院所就診,要求醫師開立診斷書時一併填寫同意書,即可以電子方式傳遞診斷書資料予新光人壽,申請理賠免再檢附紙本診斷書。

此外,新壽近年持續強化AI數據模型的應用,更連結業務推廣到承保理賠一條龍,主要應用的模型包含,從客戶的「保障資產計算引擎」發掘出其風險準備不足之處、核保風險模型、理賠的「好人、壞人模型」,以及持續進化的再購模型技術,都是希望能將數據模型的精準與便利性,能更直接地讓業務員與保戶可以享受其成果,並有效的加快保戶投保及理賠的速度。

新壽表示,在提供保戶便捷的理賠服務的同時,也加深運用區塊鏈加密技術,完整保護醫療個資不外流,讓平台可以同時兼顧資料傳輸安全性與方便性。未來新壽也將與更多家醫院合作,並鼓勵同業踴躍加入此平台,實際做到保戶一指同意授權讓醫院把診斷書資料傳輸至保險公司,即可同時完成多家保險公司的理賠申請。

(時報資訊)

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