光田醫院引進雲端醫療管理平台,協助腎友更有效保全延續腎臟功能。圖為該院腎臟內科醫師王家良。(光田醫院提供/王文吉台中傳真)
光田醫院引進雲端醫療管理平台,協助腎友更有效保全延續腎臟功能。圖為該院腎臟內科醫師王家良。(光田醫院提供/王文吉台中傳真)

台中一名剛調任內勤主管的葉先生,原本在外奔波、流汗的工作形態,轉變成活動量少又吹冷氣,日前忽然身體嚴重水腫,驚覺自己一整天無尿才就醫,確診為重度慢性腎臟病。現透過雲端照護腹膜透析洗腎,數據透過網路上傳雲端,醫護可隨時掌握關心,控制得宜。

光田綜合醫院教研副院長暨腎臟內科醫師張家築指出,重度慢性腎病因腎功能剩不到正常的15%,無法有效把身體多餘的水分生成尿液排出,導致體內積水而水腫。現年46歲的施先生過去在外勤,喝水不便、活動量大、排汗多,才未發覺身體已亮紅燈。

葉先生說,他職務升遷調動辦公室內勤後,發覺雙腳有越來越嚴重的水腫情形,一壓就凹陷,還以為是久坐身體循環不好,按摩也無效,幸被醫師發現是慢性腎臟病,服藥控制1年後開始腹膜透析(又稱洗肚子)。

葉先生指出,傳統的腹膜透析必須手抄記錄,記錄簿得隨身帶,以利回診提供記錄給醫師評估,而現在透析數據直接傳上雲端,病友就醫很便利,再也不用擔心記錄本不在身上,醫護也可隨時查閱了解病狀給予關心。

張家築解釋,洗腎分為血液透析及腹膜透析,由於血液透析須在醫療場所由醫護專人操作,因此對於青壯年的上班族群來說,通常會選擇方便、可自行操作的腹膜透析。

張家築說,這些族群卻也是順從度較低的洗腎族群,也就是青壯族群容易因忙碌而未定時透析,甚至不透析、不固定回診,直到身體有異狀再就醫,更加傷身,醫護想協助卻苦無資料追蹤。

為了協助病友且更有效透過腹膜透析維持殘餘腎功能,光田醫院在台中海線率先引進雲端醫療管理平台,病友只要第一次在家操作腹膜透析機時設定資料並連線,即使遠在20公里外的彰化地區,醫護人員仍可透過電腦追蹤、觀測病患居家透析治療的頻率、時間、脫水量情況。當數據若有異,醫院可即時協助。

最重要的是雲端照護腹膜透析能避免人為操作錯誤。張家築舉例,過去有病人晚上透析到一半就不小心睡著了,把肚子的水放出來卻忘了放入乾淨的透析液,結果隔天起床以為已經透析完畢就出門去上班,中午不到身體已亮紅燈緊急就醫。

由於是突發狀況,病人手邊無日常透析的書面記錄可提供,也自述前一晚透析狀況無異,幸好醫師憑著多年經驗,層層檢查、抽絲剝繭察覺病人的水腫原因是前一晚的透析工作只做了一半,腹中完全無透析液才導致身體不適。現在有雲端即時記錄儲存,就能有效杜絕類似問題再發生。

(中時 )

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