主任蔡青劭筆指處為女嬰頸畸胎瘤位置。(陳淑娥攝)
主任蔡青劭筆指處為女嬰頸畸胎瘤位置。(陳淑娥攝)

4個月大陳姓女嬰右側頸部長腫瘤,因生長迅速達4.5公分,導致外觀隆起、壓迫食道與氣管,因而無法順利進食與呼吸,差點沒了性命;經梧棲童綜合醫院確診為頸畸胎瘤,切片檢查確認為惡性腫瘤,在進行達文西微創手術切除後,術後傷口小、復原狀況佳,女嬰隔天就能拔管進食。

童綜合醫院達文西中心暨耳鼻喉部主任蔡青劭表示,頸畸胎瘤多半發生在嬰幼兒,成人案例極少見,但一名26歲劉姓男子,左側頸部從小就異常隆起,有次感冒使腫塊凸起更嚴重,並壓迫到神經致手部抬高困難,確診為8公分頸畸胎瘤,使用低溫電漿刀將腫瘤移除,周邊組織並未受到傷害,切片檢查確認為惡性腫瘤,恢復良好。

蔡青劭指出,後續進行腫瘤標記檢測時,發現數值仍偏高,擔心是否有轉移復發情形,進行正子造影檢查,發現劉男患有隱睪症,且頸畸胎瘤的原發部位竟是睪丸癌,再進行切除治療後,目前已恢復正常生活,定期回診追蹤。

蔡青劭表示,畸胎瘤源自胚胎時期的生殖細胞,於母胎時期就形成腫瘤,能從腫瘤中找到不規則狀的毛髮、骨骼或肌肉細胞。然而,約95%至98%的畸胎瘤為良性,存在於卵巢或是睪丸中,僅有少數2%至5%的畸胎瘤生長於頸部,且多為惡性腫瘤。由於頸畸胎瘤少見且與淋巴管瘤難以區分,需透過核磁共振或測量絨毛膜促性腺激素指數、胎兒蛋白指數進一步確診,因頸部佈滿神經、血管與重要器官,若確診頸畸胎瘤應盡早接受治療。

蔡青劭進一步說,畸胎瘤通常在母胎時期就已形成,若原發部位為卵巢或睪丸則有9成以上機率為良性,若不幸形成於頸部,腫瘤往往生長快速,他呼籲切勿拖延治療,避免危害周邊器官與神經。

雖然頸畸胎瘤無法預防,不過現今醫學進步、手術選擇多元,若頸部有不明隆起,應儘早就醫診治,千萬別因害怕而耽誤黃金治療期。

(中時 )

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