什麼癌細胞最會跑?很多人應該猜到了,那就是淋巴癌!其實在癌症種類中,淋巴癌不是最棘手的,相對治癒率也高,不過常被誤診,且能以極快速度讓全身淪陷。權威專家表示,淋巴瘤常流竄到5個器官,若能了解其危險特徵和流竄部位,就能提早作好預防。

《生命時報》報導,淋巴系統是人體的「護衛隊」,淋巴結主要功能在生成淋巴細胞、過濾淋巴液及發揮免疫作用。淋巴結通常以組群形式分布全身,分為淺表淋巴結和深部淋巴結。淺表淋巴結可以摸到,深部淋巴結需借助影像檢查才能看到。

醫師表示,正常淋巴結一般不超過1公分,呈橢圓形,質軟,活動,無壓痛,在頜下和腹股溝可以摸到。這類淋巴結多屬炎症,急性期常伴有疼痛,病因去除後可完全恢復。如果腫瘤會持續性、進行性腫大就要當心,有可能是腫瘤細胞淋巴結轉移或淋巴瘤引起的淋巴結腫大。這類淋巴瘤若這4個危險特徵,悄悄長大、摸起來質地較韌、體積等大等圓、活檢出的惡性淋巴結,就該立即求診檢查。

醫師指出,相比其他腫瘤,淋巴瘤容易與其他疾病混淆造成誤診。同時,它可以分布人體各個部位,包括脾臟、肺部、腹腔、睾丸、甲狀腺,因此有人稱它為會「跑」的腫瘤。

1 逛到脾臟上

脾臟是人體淋巴器官,也是淋巴瘤最常「光顧」的器官,有些淋巴瘤會誤診為脾臟腫大。

有些淋巴瘤起病隱秘,表現為內臟器官如脾臟腫大,同時血小板下降,容易誤診為脾功能亢進、血小板減少,這類病人往往需切除脾臟行病理檢查才能明確診斷。

有時病情進展較快時,會出現脾臟迅速增大,血小板、白細胞明顯下降,甚至引起發熱,而手術切脾明確診斷的手術風險較高。

2 逛到肺上

淋巴瘤可連累結外器官如肺臟,影像學很難區分。很多患者出現咳嗽、低熱、盜汗,以為是肺病,反覆治療卻無進展。

其實,這可能是肺部長了淋巴瘤,有惰性的,如肺黏膜相關淋巴瘤,也有侵襲性的,如瀰漫大B細胞淋巴瘤,需要結合病理及影像學評估確定病理類型和分期制定不同方案。

3 逛到腹腔上

胸悶、呼吸困難有可能是淋巴瘤作祟。淋巴瘤起病症狀多種多樣,有的患者起初以反覆低熱、皮疹就診,但後來病情進展迅速,出現淋巴結腫大,造成呼吸困難,甚至需要呼吸機輔助呼吸,拍CT後顯示為淋巴結腫大。

4 逛到睾丸上

淋巴瘤常常有深部淋巴結腫大或腹腔腫塊,壓迫會導致輸尿管阻塞以及阻塞性腎病,引發腎功能損傷,累及睾丸。

但病人常常以睾丸腫脹就診男科,沒有效果,這時應考慮到淋巴瘤的可能,進行胸水抽液流式細胞儀檢查和淋巴結活檢,明確診斷。若治療及時,腎功能可完全恢復。

5 逛到甲狀腺上

患者常在檢查中發現甲狀腺、頸部有腫塊,且腫塊明顯增大,並出現呼吸困難、聲音嘶啞等症狀。

若為甲狀腺的瀰漫大B細胞淋巴瘤,是臨床過程發展較快的淋巴瘤類型,短短數天壓迫症狀就非常明顯。

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