「ㄐㄧㄐㄧㄐㄧ」牙科診間內鑽牙聲響個不停,看牙連大人都害怕,更遑論小孩。4歲的小凱,平常愛吃糖,從小又有夜奶習慣,導致小小年紀就一口爛牙,但小凱每次看牙聽到鑽牙聲就哭鬧不休、躁動不安,全程需由爸媽硬是抓著、壓著才能勉強看完,成了心中最大的夢魘。

專長兒童牙科的國泰綜合醫院一般牙科醫師謝宗慈表示,不少小孩害怕看牙,只要一坐上診療椅,就馬上扭動、哭鬧,無法配合治療,進而加重治療的困難與危險性;因為小孩嘴小,要以高速轉動器械治療已有一定的困難度,若小孩又因為緊張亂動,尖銳器械很容易刮傷口腔,甚至割傷舌頭,所以若小孩需進行全口或根管治療等較複雜療程時,建議父母不妨考慮讓孩子接受兒童牙科舒眠麻醉接受治療,以降低小孩看牙時的恐懼及治療過程的危險性。

舒眠麻醉治療是先誘導小孩喝下含有麻醉成分的果汁,待藥物作用15-20分鐘,小孩會出現嗜睡、反應遲緩狀態,此時再注射持續性的靜脈麻醉藥物,並於舒眠麻醉全程使用進階生理與呼吸監測儀器,以準確觀察小孩的生理狀況是否穩定。

雖然舒眠聽起來輕鬆,但只要是鎮靜、麻醉就有其風險。國泰綜合醫院麻醉科醫師馮育斌指出,治療過程中,麻醉醫師與兒童牙科醫師間隨時討論治療進度,並依治療刺激強度做麻醉藥物劑量調整。待療程結束,小孩約半小時內就會清醒,且護理師會持續監測小孩的生理狀況,直到恢復情況達到標準才可返家,以避免突發狀況及降低鎮靜麻醉風險。

然而,牙科舒眠麻醉治療除適用於害怕看牙的小孩,也包括身心障礙者及有看牙科恐懼的成人,尤其像需植牙及牙周病病人手術治療時,會切開牙齦及牙骨,療程至少需要1小時以上,對有看牙恐懼病人光是想到這種手術畫面,就會退避三舍,常常一拖就是好幾年都不敢處理,以致牙齒健康惡化。

現在這些病人都不用再擔心,透過牙科舒眠麻醉,病人即可在睡眠中完成治療,大幅減輕病人及家屬的壓力,也能提高牙科治療成功率。

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