一名72歲的老翁,4年前曾因攝護腺肥大而接受手術,排尿狀況獲得改善。近1個月來,卻出現尿血,排尿不順的問題,求診後發現是復發性攝護腺肥大合併出血。醫師表示,許多人都認為進行攝護腺手術後就不會復發,但根據統計,接受手術者當中,約有15-20%會再度出現排尿不順的症狀、8.3%需要再次進行手術,民眾治療後仍應持續追蹤。

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,該名老翁就醫時,經靜脈腎盂攝影發現攝護腺肥大、阻塞排尿。超音波亦顯示他膀胱內有明顯凸起,經由膀胱鏡檢查,確認尿血是由攝護腺肥大造成。醫師安排老翁再度進行攝護腺切除手術後,尿血症狀獲得改善,排尿也恢復暢通。

殷約翰表示,攝護腺肥大不只會引起頻尿、多尿、夜尿、排尿困難、有餘尿等症狀,同時也可能因攝護腺出血、患者服用抗凝血劑而導致尿血。除了攝護腺肥大外,膀胱炎、尿道炎、泌尿系統癌症等也可能引起尿血。

許多人認為曾經接受攝護腺肥大手術後,攝護腺就不會再出問題,但殷約翰百解釋,攝護腺在開刀後外皮依然存在,手術只是刮除中央肥大的攝護腺。根據統計,手術後有15-20%的患者會再次出現排尿不順,8.3%的患者需要再次手術的可能。

殷約翰提醒民眾,出現尿血症狀時,應積極就醫找出原因。攝護腺肥大長期阻礙排尿,將造成膀胱及腎臟功能破壞,甚至引起腎衰竭。即時曾進行手術,攝護腺肥大仍有復發的可能,且攝護腺癌的風險也仍然存在。民眾治療後仍應持續追蹤,以免太晚發現病灶,延誤治療。

(中時 )

#攝護腺 #手術 #肥大 #排尿 #治療