肺癌已經站上國人癌症死因第一名,而過去切除肺癌腫瘤傷口長達20到30公分,即使達文西手臂也需要開多個孔, 台大醫院肺癌團隊結合影像精準定位,發展出「免氣管插管胸腔鏡手術」,免氣管插管、引流管、尿管,讓病人在僅有單孔的小傷口下,快速摘除腫瘤恢復。

根據衛福部統計,台灣每年有超過1.3萬人罹患肺癌,超過9千人死於肺癌,光是耗費健保資源就達150億元。

台大醫院胸腔外科主任陳晉興表示,傳統外科手術要根治早期肺癌,手術跟麻醉都相當複雜且具風險性,不但得使用雙管氣管內管以維持單肺呼吸,開胸手術傷口更有2、30公分,傷口長、切除範圍大、恢復慢,手術併發症及長期疼痛的比例也較高。即使是達文西手術也需要開3到4個孔。

台大「免氣管插管胸腔鏡手術」受到國際矚目,二度受邀到歐洲示範手術,國際專家認為,這種手術方式有潛力提高肺癌門診手術的可行性。

台大醫院胸腔外科主任陳晉興表示,這項技術在台大每年執行超過1100例,其中100例是海外華人慕名而來,相較於傳統手術,新術式只要一小時,切的少但切得準,所以傷口恢復迅速,心肺功能恢復較好,術後發作氣喘比率也較低。

「新手術讓切除肺癌如同做大腸鏡切除息肉一樣」,陳晉興說,但僅較適用於腫瘤大小在2公分以下,不必肺葉切除的病人,目前已完成的百例病人全數預後良好,由於沒有插管,比起有插管者,住院天數都能減少一天。

陳晉興提醒,肺癌是台灣新國病,每年發生人數高達1萬3000多人,每年近萬人死於肺癌,是男女性共同的頭號癌症殺手。改善國家整體肺癌預後的最重要策略,就是推動低劑量電腦斷層篩檢。根據美國、歐洲追蹤上萬人長達十年的臨床研究,相較於只做X光或什麼都不做,吸煙者定期做低劑量電腦斷層,可以多活五年。

(中時 )

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