可以在疫情控制中扮演重要角色的互聯網醫療平台,自中國醫保局3月初宣布線上醫療費用可納入醫保支付範圍後,終於突破了最關鍵的保險關卡,2020年將是互聯網醫療的重要起飛期。

中國人均醫療健康支出約500美元,遠低於歐美等已開發國家的平均水準(約5,000美元)。每年醫療總支出約人民幣5兆元,年平均成長率約一成。目前中國約有3萬家醫院,但醫療資源都集中在其中2,000多家三級醫院(中國醫院分為三級六等,三級為等級劃分中的最高級)。

許多病患也都傾向到三級醫院求醫,這使得三級醫院雖然只占8%,但卻承擔了中國一半的醫療量。統計指出,中國病人的就診時間平均要花上三小時,但多數時間都用在等待及排隊,實際問診的時間平均僅有八分鐘。像這次碰到疫情,這些醫院要承擔的醫療量及壓力更是大到難以想像,病人去看診也可能面臨交叉感染的高度風險。

有很多輕症的病人其實並不想花時間到醫院排隊,如果可以透過線上平台先做諮詢,由線上醫生開立處方,就可以節省很多常見病或慢性病患者看診的時間。

其實中國早在前幾年就開始發展互聯網醫療,不過多數人還是習慣上醫院看診,對線上的接受度不高;加上線上醫療一直沒有被納入醫療保險體系,互聯網醫療始終難有較大的擴展及突破。今年碰上新冠病毒疫情爆發,互聯網醫療讓看病更方便,同時也可減少患者在醫院內的群聚,降低交叉感染的風險,正好派上用場。

另一方面,中國國家醫保局3月2日發布「疫情防控期間開展互聯網醫保服務的指導意見」,明確將符合條件的互聯網醫療服務費用納入醫保支付範圍,最關鍵的保險關卡,終於獲得突破。事實上,在官方意見發布之前,包括上海、浙江、江蘇、武漢等一線城市,已經將常見病、慢性病的線上複診、買藥,納入醫保。

以往患者去醫院看病都可以由醫保支付,但線上診療不能報銷醫保,病人自然興趣缺缺。互聯網醫療納入醫保支付後,病人會更願意使用線上診療,這具有非常重大的意義。包括有需求的患者、提供服務的醫院或醫生,可以支付的醫保體系,三方都完整結合,互聯網醫療到此才算是真正的起飛。

在醫療平台方面,目前做到規模較大的,就是阿里巴巴集團下面的阿里健康,還有平安集團的平安好醫生。阿里健康聯合國內外近50家知名藥企,利用天貓「買藥不出門」平台,推出「慢病福利計劃」,讓不方便出門拿藥的慢性病患者,可以線上問診,由醫生開處方後,藥品直接配送到家。跟阿里健康屬於同集團的支付寶,已有為政府建立電子醫療系統的經驗及優勢,剛好可以在醫保體系的電商趨勢中受惠。

平安好醫生2014年才剛成立,目前註冊用戶數超過2.65億戶,活躍使用者人數則超過5,400萬人,是中國覆蓋率最高的線上醫療平台。自有的醫療團隊醫生超過千名,也有5,000多名簽約合作的外部醫生。目前平安好醫生已經有超過2億個線上諮詢紀錄,這樣的數據庫還以每天40萬個的速度在擴充。

根據平安好醫生發表的實際處理案例,某日晚間接到一名正在山東某火車站候車的用戶諮詢,表示自己有胸悶、發燒症狀,擔心自己得了新冠肺炎,線上問診室的醫生問診後,立刻請這名用戶回報列車長,同時也連線指導列車長如何採取預防及隔離措施,並同步聯繫當地的疾病控制中心,讓他在最近的車站下車,立刻由救護車送到醫院進行隔離及篩檢,這顯示互聯網醫療平台確實可以在疫情控制中扮演很重要的角色。

投資方面,多數醫療平台企業仍在虧損狀態,雖然成長潛力很大,但何時才會進入較穩定的獲利模式還待觀察,估值不容易推算,建議仍以有大集團資源作後盾的企業為優先標的。

(工商時報)

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