越南籍29歲女子因植入性胎盤,於懷孕第8周時產檢發現胚胎沒有心跳,所以接受了流產手術,台中榮總婦產科檢查發現,婦人的子宮破了1個洞,不但造成血管破裂,子宮內大量出血,緊急做子宮血管栓塞做初步止血,並清除血塊、修補子宮薄弱的子宮壁,經輸血及術後照護,逐漸恢復正常。

台中榮總婦女醫學部醫師陳雅芳說,超音波檢查發現患者子宮下段,有個約6公分富含血流的腫塊,懷疑是滯留的植入性胎盤,於是安排緊急子宮血管栓塞做初步止血,栓塞後出血量立即下降,逐漸恢復穩定。

陳雅芳指出,植入性胎盤會往子宮壁的深處入侵,子宮肌肉層、子宮壁,甚至旁邊的器官都被侵犯穿透,因此,胎兒出生後胎盤無法被排出,仍然緊緊地附著在子宮壁,若強行將胎盤剝離的話,有可能會撕裂子宮壁甚至破損到胎盤侵入的周邊器官,造成大量出血或是嚴重感染,好發於手術過的子宮。

陳雅芳建議,孕產婦在懷孕期間,每次產檢時多一分注意是否有可能植入性胎盤,事先診斷和術前評估很重要,以求適當轉診和治療,才能減少產中大出血和其他器官損傷的風險。

(中時 )

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