一名30歲男子,近半年來深受包皮疼痛、小便分叉之苦,就診後發現患有糖尿病,且因包皮過長造成翻覆發炎。根據醫師門診觀察,反覆包皮發炎的患者有年輕化趨勢,其中約8成患有糖尿病,這群人發炎時的撕裂傷不容易痊癒,除了每次小解都會疼痛,長期放任不管最嚴重恐導致陰莖癌。

書田診所泌尿科主任殷約翰表示,包皮炎的成因包括衛生習慣不佳、性接觸、抵抗力下降、包皮過長,導致包皮出現局部紅腫、分泌物、疼痛、撕裂傷及結疤的狀況,除了小解會疼痛,長期慢性的發炎,最嚴重恐導致陰莖癌的產生,屆時除了需進行化學治療,陰莖也可能得切掉一半。

根據殷約翰門診觀察,反覆包皮發炎的患者有年輕化的趨勢,其中約8成有糖尿病的問題。殷約翰表示,糖尿病是全身性疾病,會造成血液循環不佳、抵抗力下降,包皮炎就是早期的症狀之一,這群病患傷口的癒合能力較差,發炎的撕裂傷不易痊癒,且反覆發炎造成包皮結疤及排尿困難的機會增加。

殷約翰表示,許多人都認為糖尿病患傷口癒合能力不佳,不適合動手術,但是糖尿病患若包皮過長,包皮炎出現的比率相當高,必須透過手術切除。目前健保給付的傳統手術需將包皮的裡層與外層分開割、分開縫合,容易出現割得不平整的狀況,且切除的過程必須經過疤痕組織,容易流血、腫脹,手術時間耗時半小時。

對於包皮過長的糖尿病患,殷約翰建議採取自費的包皮自動切割縫合微創手術,割包皮時將裡層與外層一起割,同時有器具包覆龜頭,做好防護,手術時間只需2分鐘,較無疼痛感,傷口也因切的更平整,也復原得比較快,做完手術隔天就可以洗澡。

殷約翰提醒民眾,平時注意包皮清潔及做好血糖控制,當出現症狀時請找尋專科醫師治療,若出現糖尿病且包皮反覆發炎,或是包皮環狀結疤且卡住排尿,造成龜頭及包皮水腫這2種狀況,建議及早處理包皮問題。

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