疾病管制署今天公布國內今(2020)年第4例日本腦炎病例,為一名居住在高雄市鳳山區60多歲男性,相較於日本腦炎多為無症狀患者,這名男性罕見出現發燒、頸部僵硬至診所就醫且意識不清,經加護病房治療後已經轉到一般病房。

疾管署防疫醫師林詠青表示近期無旅遊史,平時活動地包括鳳山區居住地及小港區鳳鼻頭漁港,個案6月13日因發燒、頸部僵硬至診所就醫,因症狀未改善於14日再度就醫並收治住院,16日出現意識改變轉收治加護病房,經通報檢驗,於今日確診。

林詠青說,這名確診個案,目前往小港區鳳鼻頭漁港,因為住家周邊發現有水稻田與養豬場,並在親友住處附近之水稻田查獲三斑家蚊幼蟲,初步研判個案於小港區或鳳鼻頭漁港周邊感染的可能性較高。

疾管署疫情主任劉定萍表示,國內今年截至目前共4例確定病例,個案居住地分別為屏東縣2例、台南市及高雄市各1例,個案活動地附近多有高風險環境;2016至2019年全國同期確定病例數分別為7、9、20及12例,以40歲以上成人較多,惟各年齡層都有感染風險,民眾不可掉以輕心。

林詠青表示,日本腦炎症狀一開始為高燒、有時腹痛,頭痛、腹瀉、嘔吐,根據統計,而感染日本腦炎,小於百分之一的感染者會有症狀,大部分都是無症狀,且出現症狀者都是小孩或老年人居多。目前統計都是超過四十歲以上成年人為主,雖然出現臨床症狀比例低,但嚴重者會出現意識狀態改變,或是運動障礙神智不清甚至昏迷死亡,死亡率高達二到三成以上。

疾管署提醒,預防日本腦炎最有效的方法為接種疫苗,提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾,如自覺有感染風險,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。

疾管署提醒,國內正值日本腦炎流行高峰,台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段,籲請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在高風險環境附近活動;若無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑,以降低遭病媒蚊叮咬而感染的風險。

且痊癒後三到五成會留下後遺症,林詠青表示,小孩會智力受損、成年人會有肌肉無力、語言障礙,或是性格大變如脾氣變得暴躁。

(中時 )

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