民進黨前立委蔡啟芳患有嚴重肺阻塞,其立委兒子蔡易餘今(11)日在臉書po照,提到他的父親早上要做肺部移植手術。對於肺阻塞這疾病,一般民眾可能覺得陌生,但胸腔重症醫蘇一峰指出,肺阻塞一年造成300萬人死亡,而延遲就醫就是主因。他並透露,若肺阻塞合併心臟衰竭,臨床醫師治療最感棘手!

蘇一峰在個人部落格談到肺阻塞,說慢性阻塞性肺病(簡稱COPD),是一種長期、無法恢復的呼吸道阻塞性疾病。由於心肺相依,心臟生病的病人常常會合併肺部生病,而肺部生病的病人也常常會合併心臟生病。臨床上嚴重的COPD病人常常會合併心臟衰竭,這是臨床醫師治療的一大困境!

蘇一峰指出,肺阻塞其實是最常見的慢性呼吸道疾病,抽菸或空氣污染等是其致病主因,長期吸入不好的空氣使肺部產生「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」,進一步引起氣流阻塞,常見的症狀是「咳、痰、悶、喘」。

根據世界衛生組織(WHO)統計,肺阻塞每年造成300萬人死亡,居全球第4大死因,且患者仍在快速增加中。過去研究發現,肺阻塞病患逾半合併有心血管的問題,譬如高血壓、冠狀動脈硬化,心肌梗塞等等,成因是許多慢性阻塞性肺病患者是老菸槍,容易同時合併心血管疾病。患者都會喘、呼吸困難、胸部悶痛。

肺阻塞合併心臟衰竭到底有多棘手?蘇一峰分享一位重症的狀況,她一年前COPD快速惡化反覆住院,每天都要持續使用正壓呼吸器+氧氣機,吃到6顆類固醇,還要吸4支以上的強效擴張劑。即使使用正壓呼吸器+氧氣機,每天還是喘得要命,血氧只有88-90!(正常人不用氧氣都可以95-96以上)對於這類的重症患者,最好的消息就是成功排進(心)肺移植的等待名單,進而成功完成肺移植手術!

(中時新聞網)

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