80歲吳婆婆因腹部大動脈瘤(紅圈處)破裂併內出血休克昏迷。(大千醫院提供/何冠嫻苗栗傳真)
80歲吳婆婆因腹部大動脈瘤(紅圈處)破裂併內出血休克昏迷。(大千醫院提供/何冠嫻苗栗傳真)

苗栗縣80歲吳姓老婦因腹痛休克,到院時已無意識且血壓剩40,急診醫師診斷為「腹部大動脈瘤破裂併內出血」,經急救穩定生命跡象,再由心臟血管外科團隊進行緊急主動脈微創支架修補手術。

大千醫院指出,吳姓老婦術後恢復良好,順利出院,為苗栗首位腹主動脈瘤破裂、出血休克後成功救治的案例。大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,腹主動脈瘤如體內未爆彈,躺著時摸肚子可以感覺「有一顆球在跳」外,幾乎沒有其他症狀。若腹主動脈瘤發生破裂出血造成休克,死亡率高達9成,即便馬上送至醫院開刀,死亡率也接近40%。

楊智鈞建議65歲以上、高血壓、抽菸、具心血管疾病的病人,每年做一次腹部超音波檢查,才能早期發現、早期治療,若身邊長輩突然發生劇烈腹痛,合併休克、意識喪失等狀況,則必須高度懷疑是腹主動脈瘤破裂引起,務必要盡快送醫、就近治療。

楊智鈞指出,超音波檢查發現有腹主動脈瘤時,5公分以下可定期追蹤,超過5公分則需手術處理,目前手術方式分為傳統開腹手術及微創支架修補手術兩種,可與醫師進行討論後,選擇適合的治療方式。

(中時 )

#主動脈 #手術 #休克 #治療 #出血