衛福部長陳時中數月前曾預告要調漲保費,他今出席健保國是論壇時表示,台灣醫療開銷佔GDP約6%,是OECD國家的3分之2,不可能用這樣的水平維持醫療品質,只是在消耗老本。台灣要用健康投資的角度看待保費調整,投資一定要走在前面,有人認為疫情期間別漲保費較好,但他認為此刻更要重視健康,台灣現在不是只有疫情,而是醫療要更好更健全。
陳時中表示,台灣現在不是只有健保費用要調整,而是要面對分水嶺,必須思考到開源與節流,用投資的角度看待醫療問題。醫療浪費、不當使用的問題必然要解決,但不是做到100分才開始投資,否則一定會失敗。
陳時中表示,健保原始的設計裡面,本來就是自然成長率就比醫療成長率高,但實際上的情況卻是前者大約2%,後者則大約4%。台灣醫療評比在世界上是數一數二的,平均餘命在OECD國家也不輸人。
台灣雖然醫療品質好、餘命長,但重要的是我們的開銷佔GDP多少?陳時中表示,台灣醫療開銷佔GDP6.4、6.6%,但是OECD國家都是9%、10%起跳。我們真的可以用人家3分之2的開銷水平來維持醫療品質嗎?事實上是不可能,台灣只是在消耗老本。
陳時中認為,健保現在已經面臨到分水嶺,不是只有保費要調整,他主張要用健康投資的角度來看待整體問題,不能只看到節流而沒有看到開源。這個時代討論健保,很多人都會說要解決資源浪費和不當使用,這些當然要做,但不是做到100分才開始投資,若是如此,投資就一定會失敗,投資必須要走在前面。
健保開設今年已經邁入25週年,陳時中表示,看待保費跳漲要用健康投資的角度,且要長遠地來看。有人認為疫情期間不應該要漲保費,但陳時中認為疫情和保費是兩件事,疫情嚴重更要重視健康,台灣今天不是只有疫情,醫療應該要更好更健全,這方面會需要全民的對話。
台大兒童醫院院長黃立民也支持保費調漲,他表示現在的健保,大家沒事就要看門診,也覺得做檢查時應該的,甚至有人病到末期也堅持要救,因為錢不是自己出。以加護病房呼吸器為例,每個人用3天,全國一年就要多花幾百億,但有些人卻只是為了讓病患拖久一點,腦死了也不放棄。
黃立民認為,提升費率沒有好的時機,不管現在有沒有疫情,什麼時候提大家都不會開心,並沒有合理的時間,但一下調太多大家會受不了,應該要漸進調,且要讓民眾知道部分負擔會發生,更要愛惜醫療資源。
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