竹東鎮70歲老婦,早晨起床後突然發生右側肢體癱瘓,無法行走及說話,被救護車送到榮總新竹分院,急診室醫師立刻啟動腦中風處置流程,確認老婦是左側中大腦動脈阻塞,緊急轉往台北榮總做「顱內動脈取栓術」,讓老婦避免嚴重偏癱與失語的後遺症。

榮總新竹分院神經內科主任尹居浩說,以往治療血栓阻塞導致缺血性腦中風,必須把握黃金3小時以「靜脈血栓溶解劑」做治療,但不適用中風時間超過3小時、大血管阻塞或有治療禁忌症的病人,以往缺乏有效治療方式,目前新式的「顱內動脈取栓術」已能克服。

這名老婦因罹患心房顫動,每日服用抗凝血劑,預防心臟血栓,中風後無法用靜脈血栓溶解劑做緊急治療,急診醫師透過建制的「北榮動脈取栓群組」,即時與台北總院動脈取栓小組聯絡,認老婦需接受顱內動脈取栓術介入性治療,才能打通阻塞血管。

家屬同意後,老婦緊急轉往台北榮總,接受顱內動脈取栓術治療後,癱瘓的肢體逐漸恢復,可以說話也能緩慢自行走路,避免嚴重偏癱與失語症的災難性腦中風後遺症。

尹居浩指出,顱內動脈取栓術需要專業團隊與設備,從病人鼠蹊部動脈將微導管深入阻塞的腦血管,將血栓取出,適用缺血性腦中風中重度及顱內大動脈阻塞者,黃金治療可延長8到12小時。

目前僅醫學中心或少數大型區域教學醫院有此能力,各地區均正在發展策略聯盟,透過遠距及時溝通,將適合的個案緊急後送至「顱內動脈取栓術」專門醫院。

(中時 )

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