許姓老翁同時併發腹主動脈瘤破裂(紅圈處)、腦中風及心肌梗塞,在大千醫療團隊的救治下,術後順利恢復。(大千醫院提供/何冠嫻苗栗傳真)
許姓老翁同時併發腹主動脈瘤破裂(紅圈處)、腦中風及心肌梗塞,在大千醫療團隊的救治下,術後順利恢復。(大千醫院提供/何冠嫻苗栗傳真)

苗栗86歲的許姓老翁日前因胸腹疼痛、下肢無力送至醫院急診,經檢查發現為腹主動脈瘤破裂、腦部小中風合併心肌梗塞,醫師評估,腹主動脈瘤破裂有立即性的生命危險,但因同時發生中風與心肌梗塞,全身麻醉的風險非常高,改以局部麻醉的方式先修補破裂的腹主動脈瘤,再同步執行心導管手術,治療心肌梗塞問題,手術過程中許翁皆無插管,術後也順利恢復。

大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,許姓老翁個案是苗栗首例同步施行腹主動脈瘤與心導管手術,也是第一個在局部麻醉下進行的大動脈瘤手術。

院方指出,許翁年紀非常大,又同時發生3種血管病變,手術風險與死亡率都相當高,此次手術能成功,關鍵在於急診團隊對病人多重疾病的正確判斷、病人血管結構符合手術條件,且使用「血管自動縫合器」,手術傷口只有0.5公分,以及心臟外科與心臟內科醫師團隊合作無間。

由於許翁全身血管鈣化非常嚴重,且同時發生腹主動脈瘤破裂、腦中風與心肌梗塞,皆與動脈硬化有關。因此,楊智鈞主任特別提醒,高齡、高血壓、糖尿病、抽菸、以及曾罹患過動脈硬化疾病的病人,應盡早針對全身動脈血管做詳細的檢查,才能及早預防疾病發生。

(中時 )

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