健保費率漲至5.17%,明天起上路,月薪4萬4口之家每月多付231元。(鄭郁蓁攝影)
健保費率漲至5.17%,明天起上路,月薪4萬4口之家每月多付231元。(鄭郁蓁攝影)
健保費率明年漲至5.17%,月薪4萬4口之家,每個月將多付231元。(指揮中心提供)
健保費率明年漲至5.17%,月薪4萬4口之家,每個月將多付231元。(指揮中心提供)

健保安全準備金明年底將低於1個月,依法將調漲費率。健保會11月完成審議後,衛福部今首次公開說明費率調整結果,明年的費率將訂在5.17%,等於回到2010年的費率。依此費率估算,月薪4萬的4口之家,每月保費將從2257增至2488元,等於多付231元,補充保費則調整至2.11%,新費率將在明日起上路。若能及時完成減少浪費、負擔公平、提升品質的改革,有機會2年都不用再調保費。

全民健保1995年開辦,一般保險費率分別在2002、2010年2次調高,從4.25%調至4.55%,再調至5.17%。二代健保實施後,因加收補充保費,加上安全準備處於高水位,一般保險費率在2013年降至4.91%,2016年再調降,此後都維持4.69%。

健保會11月底將11種試算方案收攝2案討論,第1案為考量經濟因素,可確保明年底維持1個月安全準備的4.97%,第2案則是依2015年財務平衡及收支連動機制,試算出的5.47-5.52%。經過考量,健保會決定2案併陳,送衛福部裁定、政院核定。衛福部長陳時中後續透露,要考慮的有4個費率、3個配套、1個時程,除了健保會的2案,亦有介於這兩者之間的方案,不會比4.97%低,也不會比5.52%高。

今日陳時中表示,疫情期間,雖然經濟成長好,不過確實經濟的成長還是有兩極化的現象,台灣受影響也蠻高,若依照5.47-5.52%的版本對弱勢不公平,若訂在4.97%則是明年又要調整,因此我們選擇了中間的5.17%,一方面不調過多,一方面也能確保財務的穩定。

明年費率落在5.17%,等於回歸到2010年的版本。以月薪4萬的4口之家為例,費率訂在5.17.%,每月保費將從2257增至2488元,等於多付231元。由於補充保費與一般保費連動,此次調整後,補充保費也將從1.91%提升至2.11%,明日起上路。依此費率,明年底安全準備將可維持在1.46個月,後年則是0.73個月,對於明年底是否還要再討論保費調整,陳時中表示,還會做其他的配套,例如減少浪費、負擔公平、提升品質,若能及時做出改革,有機會2年都不用再調費率,他也為此掛保證,並說,「不是每個政策都會失敗」。

對於改革配套的細節,陳時中表示,提升品質方面,衛福部規劃出4-6年「全民健保中長期改革計畫」,對於長期的健保給付及支付支付做檢討。至於減少浪費,如何運用雲端資料,減少重複檢查,透過藥歷比對、提醒,讓醫師及早知道,避免重複用藥。部分負擔在檢討要調那一些、那一項還沒決定,而海外國人的負擔,他希望儘快調整,召開共識會議取得社會對話。

(中時 )

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