健保署日前預告修正「中醫之藥費及藥品調劑費」支付標準,限定中醫醫院、中醫診所及西醫附設中醫部門才能申報給付,引發也擁有合法中藥調劑權的社區藥局藥師群起反彈,健保署最後喊停,但中醫師公會今天也出面,強調若真要落實醫藥分業精神,藥師也該「中藥師」或「西藥師」擇一執業,否則動物用藥、西藥、中藥通通一人包山包海,對民眾用藥安全未必有保障。

全台目前有約6000家健保藥局,其中4000家獲准執行中藥業務,但健保開辦以來都未給付社區藥局調劑中藥。台中一家藥局2、3年前收到中醫處方,調劑後卻得不到給付,憤而提告,訴訟結果近期將出爐。健保署上月預告給付項目及支付標準,說明僅醫院、診所可獲給付,引發7000多名藥師不滿。揚言不排除上街抗爭,健保署最後讓步,決定在溝通凝聚共識之前,將不修正該條文。

藥師公會全聯會理事長黃金舜日前對媒體表示,全台6千多家健保特約藥局當中,可調劑中藥的也有4千家左右,健保署不能剝奪社區藥局合法調劑中藥並獲得健保給付的權力。他指出,藥師公會盼推動中醫藥分業多年,但中醫藥遲遲無法分業,如果只給中醫師自行調劑中藥處方,少了藥師把關,難保日前中醫診所接連發生的硃砂、鉛中毒事件不會再發生。

「這是假議題!」中醫師公會全國聯合會發言人陳潮宗表示,目前執業的藥師約有3、4萬人,但真正登記在中醫醫療院所執業的藥師只有180、190人,比率僅約0.004;加上現行法規,要求中藥跟西藥調劑要分隔,須獨立調劑室、調劑設備,社區藥局有能力符合者,微乎其微。

陳潮宗說,若要真正落實中醫藥分業精神,盼藥師不要再阻擋「中藥師」,畢竟藥師雖然修過學分,但中藥並非只有科學中藥,還包括水藥、丹膏丸散等,如同中醫師、西醫師及牙醫都只能擇一執業,藥師如果從動物用藥、中藥到西藥都要一家藥局包山包海,也不是理想的事,專業涉略的不夠深、不夠多,民眾用藥安全誰來照顧?

中醫師公會全國聯合會訴求,要求「中西藥師雙軌制,擇一執業並考試」,希望社區藥局如果要改健保給付,就該實行藥師分組,讓中藥師、西藥師雙軌上路,由中藥局、西藥局各自負責專業,準備好再來談。

中醫師公會全國聯合會秘書長蔡三郎強調,光科學中藥領有藥證者,就多達1萬瓶,中藥製程跟西藥不同,同樣是十全大補湯,不同廠牌都不一樣,他反問社區藥局有可能全備妥1萬瓶嗎?民眾上門能真正拿得到自己需要的藥嗎?何 況社區藥局不能只想要調劑科學中藥而已,如果中醫師處方水藥,社區藥局有辦法熬嗎。

(中時 )

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