一名60歲陳姓婦女,最近總覺得容易脹氣、上腹悶痛,吃一點東西就覺得很飽。日前突然發燒,覺得右上腹劇痛、噁心,到急診就醫,醫師安排檢查發現,陳婦膽結石並膽囊炎引起急性腹痛,也意外發現她肝臟有顆直徑22公分的大囊腫,醫師位患者進行腹腔鏡切除肝囊腫及膽囊,手術順利。

●肝水泡非腫瘤 最大可至20公分

衛生福利部南投醫院外科廖師賢醫師指出,肝囊腫俗稱肝水泡,囊腫裡頭充滿著液體,為良性肝臟疾患,可能是先天性的或外傷導致。雖有個「腫」字,但跟一般所謂的肝腫瘤有著極大的區別,囊腫數可能為單一個或多個,大小也不一定,可能小於0.2公分,也可能大至20公分。

●無症狀追蹤即可 文獻報告無惡化可能

廖師賢醫師表示,如果無症狀一般不太需要處置,定期追蹤即可。如果囊腫過大或追蹤時發現持續長大,則需要進一步治療甚至切除。除此之外,大多數人最關心的問題是它會不會產生惡性變化,廖廖師賢醫師強調,根據目前的文獻報告,沒有跡象顯示它會產生惡性腫瘤。

●肝囊腫體積過大 嚴重恐導致休克

不過,如果肝囊腫體積過大,除了壓迫周遭器官產生腹脹、腹痛、噁心或嘔吐等症狀,也可能較易受到外力壓迫而破裂,導致肝臟出血引發更嚴重的併發症,甚至休克。廖師賢醫師提及,上述提到的患者因為肝臟的水泡大小直逼22公分,簡直比排球還要大顆,所以會出現食慾變差、容易腹脹等不適感。

●腹腔鏡手術 傷口小、復原快

而透過腹腔鏡為該患者實施肝囊腫及膽囊切除術,相較傳統手術,腹腔鏡手術傷口較小、復原較快。廖師賢醫師說,該病患接受手術後除了解決了膽囊炎造成的反覆腹痛,胃口也有明顯改善。(編輯梁惠明)

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(中時新聞網)

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