台積電公司創立元老劉啟光昨因主動脈瘤破裂過世,享年62歲。專家表示,主動脈瘤破裂為心血管有不正常的膨脹,像吹氣球一樣,越吹越大,最後導致大動脈爆裂。主動脈瘤破裂好發於65歲以上長者、三高病患,最危險、最恐怖的地方在於無症狀,很難預防,一旦碰到就很危險,一旦感覺到胸痛,就代表已經破裂了,救活的機率大約只有3成。

員林基督教醫院外科部部長李中毅表示,主動脈瘤破裂和去年藝人小鬼的主動脈剝離不同,主動脈剝離是一層血管被分開,擋住血流,血管壁會變薄也會破掉,但破掉的機轉和主動脈瘤不一樣。

李中毅表示,主動脈瘤是心血管缺乏彈性引起,一般來說心臟擠出血之後會回彈,因此我們可以摸到脈搏的跳動,這就是擠出、放鬆的過程。若心血管缺乏彈性,擠出血之後便彈不回來,導致血管出現不正常長的膨脹,像吹氣球一樣,越吹越大最後爆裂,導致休克致死。

值得注意的是,主動脈瘤破裂並沒有症狀,相當難以預防。李中毅表示,曾經有意願對病人進行大規模篩檢,發現有主動脈瘤的病患不多。一般民眾來說,出現主動脈瘤的機率不到0.5%,能及早發現的人通常都是在做其他檢查(如癌症)時,意外發現的,只要發現就需要動手術。由於電腦斷層有輻射,因此不會特別建議做檢查,但若家人有病史,就需要特別小心,65歲以上三高病患、吸煙者也要多留意。

李中毅表示,主動脈瘤患者一旦感覺胸痛,就表示主動脈瘤已經破裂,多數都是在家、在外突然倒地,第一時間就休克,到醫院急救才知主動脈瘤破裂。主動脈瘤破裂死亡率很高,通常都是九死一生,現在急救會使用支架,7成機率會死亡,只有3成可救活。由於目前正值冬季,天冷血管會縮小,提醒高血壓患者可與醫師討論需不需調整藥物,洗澡的時候,也要留意溫差別過大。

(中時 )

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