上廁所一陣猛咳,竟咳到子宮肌瘤掉出來!擔任教職的42歲陳小姐日前因感冒出現嚴重喘咳,擔心新冠肺炎疫情不敢到大醫院就醫,先後求診中醫及診所仍反覆發燒,才緊急到國泰醫院急診室求治,住院期間如廁時突然一陣猛咳,沒想到下體竟掉出一團約10公分的組織,經超音波檢查後發現是子宮肌瘤,且子宮已被撐到正常2.4倍大,經微創手術切除後,隔天即順利出院。

國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示,陳小姐平常就飽受月經量多、長期貧血、容易頭暈的困擾,加上有頻尿症狀,讓她每小時就得跑1次廁所,原本以為是音擔任教職需長期久站太疲累所致。但檢查發現白血球過高,血紅素只有3.9(正常為12g/dL),有肺炎情況,立即住院並以抗生素治療。

住院期間陳小姐如廁時一陣猛咳後,下體掉出一團約10公分的組織,經會診婦產科醫師以超音波檢查發現為黏膜下大肌瘤,且子宮已被撐到14公分(正常為6至7.5公分),蔡亞倫指出,該子宮肌瘤就直接從子宮頸掉出,懸掛在外陰部,根部仍連接在子宮內,總長達10公分左右,等於垂釣型的肌瘤,又大又長,確實少見。

經評估,因陳小姐的子宮肌瘤位置及大小,可接受微創子宮鏡子宮肌瘤切除手術,經住院觀察一晚後,加上感染情況已控制,隔天就順利出院。

蔡亞倫指出,子宮肌瘤是女性常見疾病,好發於30歲以上育齡婦女,發生率約20%,40至50歲發病率甚至可高達30到40%。子宮肌瘤發生原因目前尚未明確,可能與遺傳基因、荷爾蒙變化、個人體質、肥胖等因素有關。

子宮肌瘤如果不大且位置没有壓迫子宮腔,通常没有症狀。但若肌肉層或黏膜下肌瘤太大或壓迫子宮腔時,蔡亞倫說,常見症狀包括:血塊增加或月經量過多導致貧血,若腹腔內肌瘤太大壓迫鄰近器官,可能會壓迫膀胱、直腸導致頻尿及便秘。

蔡亞倫說,子宮肌瘤多為良性腫瘤,但症狀輕則影響日常生活,嚴重時造成經血量大、貧血及不孕,女性如已出現肌瘤,視情況可先以藥物治療改善症狀,再評估是否有侵入性治療的必要性。但若出現不正常出血、貧血、腹痛、頻尿、便秘等,就得盡早就醫勿輕忽。

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