新竹46歲王姓婦人,近半年來月經量明顯減少,甚至出現1個月都沒來的情況,且會突然心悸,感覺很熱不好入睡,白天也覺得疲倦又煩躁,求診心臟科和精神科都說沒大礙,在東元綜合醫院婦產科接受「更年期賀爾蒙療法」後不再心悸,睡眠品質改善很多,情緒也不會大起大落。

東元婦產科主治醫師陳珮凌說,女性在停經前2到5年會處於停經過渡期,月經流量、持續天數、週期不穩定情形會增加,常會伴隨熱潮紅、心悸、盜汗、失眠、關節疼痛和情緒不穩的症狀。

陳珮凌並說,雌激素(女性荷爾蒙)降低引起的症狀稱為「更年期症候群」,雌激素下降速度越快,症狀越明顯,可能會有血管舒縮症狀、骨質疏鬆症、生殖泌尿症狀及心血管疾病4種併發症。

她建議小於60歲有血管舒縮症狀、停經後10年內、45歲以前停經的三大族群,可使用「更年期賀爾蒙療法」緩解,以荷爾蒙改善血管舒縮症狀,還能預防骨質疏鬆症與心血管疾病,減少婦女骨折與大腸癌。

更年期賀爾蒙療法安全嗎?陳珮凌說,曾有報告指長期使用荷爾蒙療法5年以上,可能增加乳癌罹患率,但從剛停經就開始補充賀爾蒙的婦女,以及子宮切除只用雌激素者,並不會增加乳癌罹患率,最新研究已推翻致癌迷思。

陳珮凌指如只有生殖泌尿症狀,給予陰道局部雌激素,能避免全身性藥物可能的副作用。

強調女性更年期要重視睡眠衛生,減少酒精咖啡因,補充維他命與鈣質,做定期健康檢查,並及早就醫治療,可大幅減低更年期症候群與停經併發症帶來的身心困擾。

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