25歲阮姓男子,日前在工地工作時不慎跌倒,地上鋼筋直接插進他的右腋窩,緊急被送往高雄小港醫院急救。執刀的整形外科主治醫師劉宗憲說,腋窩遭異物穿刺傷危險性極高,不小心恐傷及胸腔,併發氣血胸、呼吸窘迫。醫師提醒,若遇到類似狀況,「千萬不要自行拔除」,應盡快就醫。
該名阮姓移工工作時不小心跌倒,被鋼筋刺入右腋窩,貫穿腋窩長度達10多公分,雖然沒有血流不止,但疼痛不已。
經檢查,排除肺部氣血胸及腋窩血管神經損傷,當天立即動手術移除鋼筋、傷口清創,術後置放引流管,同時施打抗生素,隔天即恢復正常活動,且術後無明顯出血或神經損傷等後遺症,第4天順利出院,離開前還和醫師合影比讚。
劉宗憲指出,腋窩內布滿供應上肢的血管和神經,萬一傷及血管,可能導致大量出血或上肢壞死;傷及神經也會造成感覺異常,或日後手部活動受限。
一般異物取出,建議在全身麻醉下進行,若損傷大動脈,可立即止血並修補。醫師強調,鋼筋穿刺後的傷口易併發感染,手術時也要把傷口徹底清創,才能加速患者術後復原。
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