台中1位80多歲的婆婆因上泌尿道感染住院,看護發現婆婆下體突出好大一塊肉還破皮,8旬嬤說,已經持續10多年了,但這個狀況早已不會影響生活。烏日林新醫院婦產科方仁蔚醫師表示,這位婆婆遇到的就是骨盆腔脫垂,若不影響健康,不處理也是合理的。

骨盆腔器官脫垂是子宮或是陰道壁下降至陰道內,可能伴隨有不同程度膀胱或是結腸的位移,會在生活中表現出除了陰道口腫塊膨出外,還有肛門失禁、頻尿或尿急、肛門口下墜感、排便異常、解尿困難、性功能障礙或者會陰部疼痛的狀況。

根據不同統計,可能有3到7成的婦女有脫垂的問題,但只有1到2成有症狀,烏日林新醫院婦產科醫師方仁蔚指出,骨盆腔底部為肌肉群與韌帶骨骼交錯構成,1948年Kegal醫師提出凱格爾運動,在經過密集的訓練,發現有90%以上產後出現骨盆底功能不良的婦女,明顯出現改善,甚至輔以生理回饋或是磁波儀,能有效改善尿失禁與輕微的骨盆腔脫垂。但針對中度以上的骨盆腔器官脫垂,手術還是最有效的治療方式,針對每個病人脫垂的部位與程度不同,術式也會因人而異。

方仁蔚說,這位80歲婆婆的泌尿道感染,也合併有尿滯留的性質,骨盆腔脫垂對她來說並非主要影響她健康的問題,所以放著不處理,也是合理的處理方式。方仁蔚強調,常常在診間和病人說,「想要什麼」是很重要的,希望有這樣問題的婦女們,可以花時間跟醫師好好溝通,做最好的治療。

#台中 #骨盆腔 #脫垂 #泌尿道感染 #尿失禁