亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐提醒,高風險族群如年長者、三高或有抽菸習慣者,一旦出現下肢「疼痛跛行」、「冰冷」以及「膚色蒼白或發紫」等情形,都應盡快安排檢查。(亞大醫院提供/潘虹恩台中傳真)
亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐提醒,高風險族群如年長者、三高或有抽菸習慣者,一旦出現下肢「疼痛跛行」、「冰冷」以及「膚色蒼白或發紫」等情形,都應盡快安排檢查。(亞大醫院提供/潘虹恩台中傳真)

75歲老翁有三高病史,近日出門散步常感覺腳沒力且「走沒幾步就腳痛」,加上小腿冰冷、皮膚乾燥。日前老翁左腳跌倒擦傷,傷口潰爛難癒,發現是周邊動脈阻塞,幸經氣球擴張術打通血管後好轉;醫師提醒,長者如發現下肢冰冷、疼痛或膚色蒼白發紫等徵兆,務必盡速就醫。

亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐表示,「周邊動脈阻塞」泛指股動脈以下的血管病變,致病原因多為隨著年紀增長,人體的血管內壁逐漸堆積脂肪斑塊,導致血管變得狹窄、硬化,使得肢體末端血流供應量不足,因而出現腳麻、疼痛跛行等症狀,但長輩們往往誤以為是體力退化而忽略,結果延誤治療導致血管阻塞更加嚴重,甚至因小傷口不斷潰爛而被迫截肢。

75歲老翁日前出現下肢冰冷、疼痛及傷口難以癒合等症狀,就醫檢測ABI指數為0.83,低於正常值為0.9至1.3之間,搭配血管超音波影像檢查後,證實是左腿周邊動脈阻塞惹禍。(亞大醫院提供/潘虹恩台中傳真)
75歲老翁日前出現下肢冰冷、疼痛及傷口難以癒合等症狀,就醫檢測ABI指數為0.83,低於正常值為0.9至1.3之間,搭配血管超音波影像檢查後,證實是左腿周邊動脈阻塞惹禍。(亞大醫院提供/潘虹恩台中傳真)

劉殷佐說明,門診時先透過非侵入性的「踝肱血壓比」(ABI檢測)診斷,比較老翁腳踝與手部血壓的差異,結果ABI指數為0.83,低於正常值為0.9至1.3之間,搭配血管超音波影像檢查後,證實是左腿周邊動脈阻塞惹禍。經血管腔內氣球擴張術治療打通左腳阻塞血管,患者下肢冰冷狀況大幅改善。

劉殷佐提醒,患有周邊動脈血管疾病的患者多半沒有明顯症狀,初期下肢疼痛常被認為是退化性關節炎並選擇吃止痛消炎藥應急。不過隨著病程進展,患者走一段路後,腿部肌肉開始出現缺血、疼痛的現象,休息一段時間又會恢復正常,此為「間歇性跛行」的徵兆,若是天冷血管收縮也會加劇不適。

劉殷佐說,周邊動脈阻塞透過藥物或手術治療都能改善症狀,不過一旦錯過黃金治療時間,有可能造成腿部缺血發黑,嚴重者更可能會面臨截肢。他強調,高風險族群如年長者、三高或有抽菸習慣者,一旦出現下肢「疼痛跛行」、「冰冷」以及「膚色蒼白或發紫」等情形,都應盡快安排檢查,避免延誤病情。

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