近期衛福部公布國人最新癌症登記報告,有「癌中之王」稱號的胰臟癌首度進入前10名。對此,北投健康管理醫院副院長錢政平提醒,目前胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式,若察覺自身出現異常症狀,包括近期有糖尿病、上腹痛或背痛、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便、不明原因胰臟炎、脂肪便,務必立刻就醫檢查。此外,他也特別提到,尤其糖尿病患者需特別注意,其發病風險顯著較高。

胰臟癌又有「無聲殺手」的惡名,主因是它早期症狀不明顯,當出現痛感往往已進展至中晚期,讓人聞之色變。錢政平指出,造成胰臟癌的原因至今仍不明確,但依據其發生個案可找出高危險族群,像是好發於60歲以上的年長者、有家族遺傳及有遺傳慢性胰臟炎者、糖尿病者、有抽菸者、家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤家族史,也較容易得到此病。

談及胰臟癌症狀,錢政平表示,現階段並無有效篩檢方式,一旦察覺自身有異常症狀,包括「40歲以上沒有糖尿病家族史,但近期有糖尿病」、「上腹痛或背痛,疑似來自後腹腔,且上腸胃檢查卻無特殊發現」、「體重明顯減輕」、「黃疸」、「茶色尿合併灰白便的膽道阻塞」、「不明原因性胰臟炎」、「脂肪便」,務必及早就醫檢查。

錢政平進一步提到,尤其糖尿病患者需特別注意,根據2020年哈佛大學陳曾熙公共衛生學院團隊發表的一項分析顯示,新發糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕,都與胰臟癌的發病風險上升有關。其中糖尿病史在 4 年內,伴有體重減輕的新發糖尿病患者,胰臟癌的發病風險是正常人的3.6~6.8倍。

至於胰臟的檢查方式,錢政平說,一般民眾可能會將抽血CA19-9認為是可觀測胰臟癌的一種檢驗方式,但其實此指數並不能當作單一癌症的精準檢查,像是與腺體相關的肺癌、大腸癌、胃癌、攝護腺癌及乳癌等,都可能引起數值上升。他建議,最佳的檢查工具可利用磁振造影檢查(MRI),不具輻射線外,還能完整觀察胰臟健康狀態。

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