泌尿科醫師顧芳瑜近日分享一名案例,年約25歲的男性在半套店消費時,被抓龍筋的小姐告知「蛋蛋不對勁」,就醫後檢出睪丸癌。性學專家表示,男性洗澡時,通常都不會觸摸蛋蛋,抓龍筋確實是容易揪出睪丸癌的動作,臨床上許多患者都是被伴侶發現。若真診斷出睪丸癌,一般都會進行切除,但若是雙側睪丸癌,則可先處理一側,待生育完再處理另一側。

性學專家、林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示,睪丸癌在東方人身上不常見,比例僅有萬分之1。臨床上除用觸摸發現,醫師診斷主要仰賴超音波。一些有隱睪症的患者,小時候動過手術,這些人出現睪丸癌的機會是一般人的3~5倍,常常在追蹤的過程揪出癌症。

顧芳瑜近日在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》粉專分享一名案例,年約25歲的男病患,求診時提到自己上周去半套店消費,他本以為他可能是為治療性病而來,沒想到結論出乎預期。男子不好意思的表示,小姐在幫他打手槍、抓龍筋時跟他說:「弟弟,你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁,你可能找醫師檢查一下比較好」。

由於男子的年齡正是睪丸癌好發的年齡,且經觸診摸起來的確有一個像是棗子大小的硬塊,經超音波檢查發現,非常像是睪丸癌。顧芳瑜幫他轉診到醫學中心後,合作的醫師告知該病患的確是睪丸癌,已在一周後住院開刀完成治療。

「抓龍筋的過程最容易發現」,陳煜表示,睪丸癌若靠近表面,硬塊會比較容易摸出,但硬塊有時候會長在深部。男生洗澡時,一般不會摸蛋蛋,都是進行陰囊清潔,把包皮往後翻,自我發現較難,臨床上很多都是女友發現的。由於抓龍筋的動作,是在大腿內側、會陰的地方做按摩,會摸著蛋蛋拉扯,比較容易揪出睪丸癌。

顧芳瑜提醒民眾,睪丸癌常見的症狀包括無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等等。比較特別的是,睪丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗,而是需要直接開刀取出後再確認期別,原因是睪丸癌易因穿刺化驗而造成轉移,因此會直接開刀取出後再做化驗。

陳煜表示,罹患睪丸癌者,一般來說都會進行切除,但有時候睪丸癌是雙側的,則建議患者先冷凍精蟲,或是先切一邊,待患者生完小孩再處理另一邊。顧芳瑜建議男性,洗澡的時可稍微觸摸按壓睪丸,觀察是否有硬塊。如有硬塊,應掛泌尿科請專科醫師檢查,提早發現,及早治療。

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