阿琴平日工作粗重常需下腹用力,導致其骨盆鬆弛、骨盆內器官脫垂,因子宮脫垂摩擦貼身衣物,常導致磨破而出血,讓她苦不堪言,10年前決定將子宮切除並接受陰道懸吊手術,近來她夢魘再次回來,這次是陰道脫垂外翻且長達8~9公分,阿琴經與醫師討論後決定進行陰道閉合手術,一勞永逸解決骨盆鬆弛帶來的脫垂問題。

彰基醫學中心婦產部主治醫師黃志成醫師表示,人體的下腹像水桶,周邊由骨頭圍成、由肌肉鋪成底,而骨盆底更是由數層肌肉層層疊疊乘載身體器官的重任,且構造上有不同通道讓胎兒、尿液、糞便通過,如肌肉失去彈性或生產時肌肉受傷、斷裂而失去支撐力,骨盆就會變得鬆弛。

黃志成醫師說,幾乎過半數女性有骨盆鬆弛現象,主要發生原因是懷孕、生產、吸菸、肥胖、慢性肺部疾病(常常咳嗽、腹部用力)、勞力粗重工作,或曾經進行骨盆腔手術者。骨盆鬆弛可能產生如漏尿、尿不乾淨、便祕,嚴重甚至會子宮脫垂、陰道外翻。

黃志成醫師指出,輕度骨盆鬆弛可以透過骨盆底肌肉收縮鍛鍊來緩解症狀,但如影響生活品質,可以考慮使用子宮托。子宮托是由柔軟的醫療材質製成,由使用者自行放置於陰道內支撐子宮或鄰近器官,但子宮托可能造成不適感及感染風險,且未必適合所有患者;如果需進行手術,則可選擇子宮固定術(懸吊術)、子宮切除手術、陰道修復手術等。

黃志成醫師提醒婦女朋友,如已出現輕度骨盆鬆弛、子宮脫垂等問題,切忌腹部用力,如有慢性咳嗽或便秘等,會造成腹部用力的健康問題,也需盡快解決;當子宮脫垂問題大幅影響生活品質時,應就醫與醫師共同討論治療方案,別讓小問題變成生活的大困擾。

阿琴接受陰道閉合手術,將陰道的前壁與後壁對縫起來,阻擋膀胱、腸子從陰道掉出來,也徹底解決陰道外翻問題。黃志成醫師說,手術非常順利,個案滿意度也很高。如今已退休的阿琴不再困擾於脫垂問題,常與好友相約出遊,享受退休生活,對於術後無法再與先生有親密關係,她開朗地笑說,相愛不一定要做那件事啦。

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